一般頭痛與腦瘤頭痛的區別

冬天， 由於氣溫降低、寒冷， 很多患者發了頭痛病。 常有患者諮詢， 一般頭痛與腦瘤頭痛有何區別?腦瘤一般有頭痛， 但更多人的頭痛， 卻並沒有腦瘤。 如何區分呢?

腦瘤的發病是個漫長的演變過程。 在腫瘤初起時， 腦組織受壓較輕， 頭痛為間歇性， 表現為或長或短的緩解期， 疼痛程度較輕， 多為鈍痛。 隨著腫瘤逐漸 增大， 腫瘤直接牽引、伸展和擠壓腦血管， 也會壓迫腦組織， 使腦的血液和腦脊液迴圈出現障礙， 顱內壓力增高， 刺激對痛覺敏感的神經、腦膜， 頭痛也日漸加重並 呈持續性。

腦瘤的頭痛在清晨最明顯，

有咳嗽、噴嚏、低頭等動作時， 常使頭痛加重， 坐位或站立位則減輕， 頭痛的部位多為全頭彌漫性。 不同年齡的腦瘤患者， 頭 痛出現的時間不同， 對頭痛的感受也不同。 老年人頭痛出現較晚， 因為老年人都有不同程度的腦萎縮， 顱腔的容量相對較大， 對增大的腫瘤有一定的耐受性。 年輕人 則不然， 出現頭痛較早、較嚴重。 小兒因顱骨的骨縫尚未完全閉合， 對顱壓增高有一定的代償能力， 所以頭痛出現也較晚、較輕。

另外， 患有肺癌、乳腺癌、鼻咽癌的患者， 如果突然出現較劇烈的頭痛， 應警惕腦部轉移的可能。 因為腦轉移腫瘤生長迅速， 常伴有嚴重的腦水腫而致顱壓明顯升高。

要點提示： 隨著腦腫瘤的增大， 除頭痛症狀外， 患者同時還可伴發嘔吐和視力減退，

這三種症狀被稱作腦瘤的“三主征”。 一般嘔吐與頭痛的輕重平行， 多在頭痛劇烈時突然發生， 和進食與否無關， 嘔吐之前多無噁心， 嘔吐以後頭痛常緩解或減輕。

因此， 對不明原因的頭痛， 建議最好到醫院做詳細檢查， 一般通過做顱部CT、磁共振等檢查就能確診。