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重度抑鬱症是如何引起的?

有人將抑鬱症戲稱為“心靈感冒”, 感冒可以反復發作, 抑鬱症也是一種復發性疾病, 從這二點上來看, 兩者的似乎有著相似之處。 但是研究顯示, 將近30%的患者可能發展為重度抑鬱症。

那麼重度抑鬱症是如何發生的呢?

目前來看, 這個問題尚且沒有標準答案。 導致抑鬱症療效不佳的因素眾多, 常見的有診斷錯誤、劑量不夠、療程不足、依從性差、合併其他軀體疾病或精神疾病等, 以上都可以成為重度抑鬱症的原因。 因此要排除所有上述因素, 僅從抑鬱症這個疾病本身出發來確定真正“重度抑鬱症”並非易事。

儘管如此, 仍有大量的臨床研究顯示, 具有以下因素的抑鬱症往往療效不佳, 有可能成為難治性抑鬱症。 這些因素包括:老年期起病;合併焦慮、精神病性症狀、認知損害;反復發作、既往療效欠佳;伴發其他精神疾病、人格障礙、精神發育遲滯及各種軀體疾病;持續存在不能去除的應激因素;缺乏足夠有效的社會支援系統等。

綜上所述, 重度抑鬱症的原因有些是可以通過正規系統治療加以控制的, 如診斷、劑量、療程和依從性等問題;有些則具有不可控性, 對於這些原因造成的難治性抑鬱症恐怕需要多種治療措施, 多管齊下來對付了。

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