腦血管病可有諸多因素引起, 最常見的除有高血壓、心臟病、動脈硬化及氣候異常外, 目前, 還發現一些藥物, 如降壓藥、鎮靜劑、利尿劑等, 也是誘發缺血性腦血管病的重要因素。
⑴降壓藥 腦組織的血流量主要是靠血壓來維持, 若使用作用較強的降壓藥或服用降壓藥劑量過大, 致使血壓驟然大幅度下降, 從而影響了大腦血液供應, 腦部血流緩慢, 促使腦血栓形成。 睡前更應忌服大劑量降壓藥。 人在入睡後機體大部分處於休息狀態, 新陳代謝減慢, 血壓也相對降低, 若再服用大量降壓藥, 勢必會使血壓更低,
⑵鎮靜藥 一些作用較強的鎮靜藥, 如氯丙嗪、水合氯醛、硫酸鎂等, 也可使血壓在短期內急劇下降, 使腦組織缺血缺氧, 而導致腦血栓形成。
⑶止血藥 一般中老年多伴有血管硬化, 血脂偏高, 血粘滯性增加。 若使用大劑量止血藥, 如安絡血、止血芳酸等, 可增加血液的凝固性, 使血液緩慢, 促使腦血栓形成。
⑷利尿藥 中老年人應用利尿藥, 如速尿、雙氫克尿噻等, 由於大量利尿, 失水過多, 血液濃縮, 粘滯性增加, 也易形成腦血栓;同樣道理, 發燒時過量使用阿斯匹林、複方氨基比林等發汗退熱劑, 或過量使用中藥麻黃、桂枝等解表發汗劑時,
⑸避孕藥 據報導, 一些避孕藥能增加血液的凝固性。 口服避孕藥者腦血管病的發病率高於對照組5~8倍, 其服藥到發病的時間最短者數天, 長者5年, 故在服用避孕藥的過程中, 應經常進行血壓和血液流變學檢查, 發現異常者應停藥, 對有腦血栓形成傾向的人, 則應停用避孕藥。
⑹抗心律失常藥 服用劑量過大或靜滴速度過快, 可使血壓下降, 傳導阻滯, 心動過緩, 促使腦血栓形成。
可見, 藥物引起的腦血管病不可忽視, 而老年人在使用上述藥物時, 更應慎重。 一般應從小劑量開始, 逐漸增加劑量, 切忌血壓驟降, 強烈鎮靜, 大量利尿, 發汗過度, 以及過量使用止血劑, 以預防藥物引起腦血管病。