小兒風濕熱與鏈球菌感染有密切關係

小兒風濕熱的發病原因尚不明確， 一般認為與鏈球菌感染有密切關係， 主要的根據如下：

1、患者在發病前1-3周常有溶血性鏈球菌感染病史， 如咽炎、扁桃體炎或猩紅熱。

2、大多數小兒風濕熱患者的咽培養有A組β溶血性鏈球菌生長， 或者血清中抗鏈球菌抗體顯著升高， 如抗鏈球菌溶血素O等。

3、鏈球菌感染流行後小兒風濕熱的發病率增高。

4、應用青黴素治療或者預防溶血性鏈球菌感染， 可防止小兒風濕熱的復發， 甚至減少首次發病。

5、小兒風濕熱發病後用大劑量青黴素治療並不影響其病程， 而且該病不是在鏈球菌感染的當時發病，

6、鏈球菌細胞成分以及其菌外產物具有高度抗原性及特異性， 人體感染鏈球菌後產生特異性抗體， 這些抗體和抗原物質在結締組織內溶解， 鏈球菌感染後抗體產生越多， 發生小兒風濕熱的機會就越多。

7、小兒風濕熱患者的抗鏈球菌溶血素O或者其他鏈球菌抗體滴定度， 比無併發症的鏈球菌感染患者多。