風濕性心臟病併發心律失常患者的表現

風濕性心臟病病變累及心臟各瓣膜的發生率不同， 據研究結果表明：二尖瓣發病率為100%， 其中單純二尖瓣病變率為46.7%， 然後依次為二尖瓣合併主動脈瓣， 單純主動脈瓣， 三尖瓣和肺動脈瓣， 患者常出現心律失常， 具體表現如下：

房顫

晚期嚴重二尖瓣關閉不全伴有明顯左房增大者， 常發生房顫。 房顫發生與患者年齡、左房大小和病變輕重有關， 年齡較大者， 房顫較多見;左房壁肌有中度以上纖維化者， 約80%發生房顫， 如左房壁肌有廣泛纖維化， 100%發生房顫。 房顫時， 心排血量可下降20%-25%， 約2.5%-4%的房顫患者可突然死亡。

房室傳導阻滯

10%的主動脈瓣狹窄患者可發生房室傳導阻滯， 包括完全性房室傳導阻滯， 或左束支傳導阻滯。 重度主動脈瓣關閉不全約1/4-1/3的患者可發生P-R間期延長。

室性陣發性心動過速

風濕性心臟病晚期， 特別是心肌有嚴重病變的患者， 可發生室性陣發性心動過速。 二尖瓣手術常可誘發心律失常。