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痛風石是痛風的特徵性表現

痛風多發於老年男性, 女性則多於更年期後發病, 部分患者有痛風家族史, 多有漫長的高尿酸血症史。 患者臨床表現為高尿酸血症、特徵性急性關節炎反復發作、痛風石、間質性腎炎、尿酸性尿路結石等, 其中痛風石是痛風的特徵性表現。

在痛風患者的發病過程中, 會出現一種堅硬如石的結節, 稱為“痛風石”, 又名痛風結節。 痛風石是尿酸鹽結晶沉積於肌腱、腱鞘、皮下結締組織, 引發的慢性炎症反應, 其呈黃白色大小不等的隆起, 小者如芝麻大小, 大者如雞蛋或更大, 初起時質軟, 隨著纖維組織增生,

質地越來越硬。 一般來說, 患者的痛風石多見於關節內及其附近、耳廓等處, 亦多見於踇趾的第一蹠趾關節、指、腕、肘及膝關節等處, 少數患者還可出現在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動脈、心瓣膜和心肌。

痛風石經皮膚潰破可形成瘺管, 可見白色糊狀物排出, 雖然瘺管不易癒合, 但由於尿酸有抑制細菌的作用, 繼發感染較為少見。 發生在手足肌腱附近的結石, 常影響關節活動, 有時需手術治療, 應引起注意。

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