關節疼痛急性發作是急性痛風的典型症狀。 疾病發作多在輕微損傷、飲食過量或相關疾病以後， 特別好發於肢體遠端關節， 典型的症狀發於足趾(足痛風)， 也可因尿酸鹽結石引起腎絞痛。 慢性痛風以破壞性關節變化為特徵。
痛風是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病， 與嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關， 特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病， 主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石， 重者可出現關節殘疾和腎功能不全。
痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。 80%的高尿酸血症可以終身無症狀， 少部分可發展為臨床痛風。 痛風可發生於任何年齡， 以中年患者居多。 誘發因素有酗酒、飲食過多、疲勞、感染、局部受傷等等。 診斷標準如下：
凡具備該標準三條以上，
並可除外繼發性痛風者，
即可確診。
（1）急性關節炎發作1次以上，
在1日內即達到發作高峰。
（2）急性關節炎局限於個別關節。
（3）整個關節呈暗紅色。
（4）第一趾關節腫痛。
（5）單側趾關節炎急性發作。
（6）有痛風石。
（7）高尿酸血症。
（8）非對稱性關節腫痛。
（9）發作可自行中止
痛風的營養治療主要從以下幾個方面進行。
1、限制嘌呤
病人應長期控制嘌呤攝入， 根據病情， 限制膳食中嘌呤的含量。 在急性期應嚴格限制嘌呤攝入少於150mg/d， 可選擇嘌呤含量低的食物(＜25mg/100g)。 在緩解期， 視病情可限量選用嘌呤含量中等的食物(25～150mg/100g)。 用煮過去湯的熟肉代替生肉。
2、控制能量
病人多伴有超重或肥胖， 應控制能量攝入儘量達到或稍低於理想體重， 體重最好能低於理想體重10%～15%。 能量供給平均為25～30kcal/(kg?d)。 超體重者應減重， 減少能量應循序漸進， 切忌猛減， 否則引起體脂分解過快會導致酮症， 抑制尿酸的排除， 誘發痛風症急性發作。
3、適量限制蛋白質供給
其供給量約為0.8～1.0g/(kg?d)或50～70g/d， 並以含嘌呤少的穀類、蔬菜類為主要來源， 優質蛋白質可選用乳類、乾酪、雞蛋等。 儘量不用肉、魚、禽類等， 如一定要用， 可經煮沸棄湯後食少量。 在痛風性腎病時， 應根據尿蛋白的丟失和血漿蛋白質水準適量補充蛋白質；但在腎功能不全， 出現氮質血症時， 應嚴格限制蛋白質的攝入量。
4、低脂肪
脂肪可減少尿酸排泄， 應適量限制， 可採用低量或中等量， 約為40～50g/d， 占總能量的20%～25%， 並用蒸、煮、燉、鹵、煲、灼等用油少的烹調方法。
5、合理供給碳水化合物
碳水化合物有抗生酮作用和增加尿酸排泄的傾向， 故應是能量的主要來源， 約占總能量的55%～65%。 但單糖可增加尿酸的生成， 應減少其攝入量。
6、充足的維生素和礦物質
各種維生素，尤其是B族維生素和維生素C應足量供給。多供給富含礦物質的蔬菜和水果等成鹼性食物，有利於尿酸的溶解與排出。但由於痛風病人易患高血壓、高脂血症和腎病，應限制鈉鹽攝入，通常用量2～5g/d。
7、多飲水
入液量應保持2000～3000ml/d，以維持一定的尿量，促進尿酸排泄，防止結石生成。可在睡前或半夜飲水，以防止夜尿濃縮。可多選用富含水分的水果和食品，並設法使尿液呈鹼性。但若伴有腎功能不全，水分應適量。
8、限制刺激性食物
乙醇可使體內乳酸增多，抑制尿酸排出，並促進嘌呤分解使尿酸增高，誘發痛風發作，故不宜飲酒。此外，強烈的香料和調味品，如辛辣調味品也不宜食用。茶、可哥和咖啡可適量食用。
類風濕性關節炎 多見於青、中年女性，好發於手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節，表現為遊走性、對稱性關節炎，血尿酸不高，類風濕因數多陽性，X線示關節面粗糙，關節間隙狹窄，甚至關節面融合，與痛風所致的骨質缺損明顯不同。
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應減少其攝入量。6、充足的維生素和礦物質
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7、多飲水
入液量應保持2000～3000ml/d，以維持一定的尿量，促進尿酸排泄，防止結石生成。可在睡前或半夜飲水，以防止夜尿濃縮。可多選用富含水分的水果和食品，並設法使尿液呈鹼性。但若伴有腎功能不全，水分應適量。
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