在如今的社會, 痛風病人隨處可見, 無論是青年人或是老年人, 因為如今的青年人更加愛美, 冬季穿少很容易得病。 這都給我們的身體健康帶來了許多的危害, 嚴重的影響了我們的生活品質。 如何改善通風, 自我保健, 預防痛風的發生, 是本篇文章的主旨。
痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加, 尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高, 尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。 它是由於單鈉尿酸鹽結晶(MSU)或尿酸在細胞外液形成超飽和狀態,
疾病診斷
1.類風濕性關節炎 多見於青、中年女性, 好發於手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節, 表現為遊走性、對稱性關節炎, 血尿酸不高, 類風濕因數多陽性, X線示關節面粗糙, 關節間隙狹窄, 甚至關節面融合, 與痛風所致的骨質缺損明顯不同。
2.假性痛風 為關節軟骨鈣化所致, 老年人多見, 膝關節最易累及, 急性發作時症狀酷似痛風, 但血尿酸不高, 關節滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石, X線片示軟骨鈣化。
3.化膿性關節炎和創傷性關節炎 血尿酸不高, 化膿性關節炎滑囊液內含大量白細胞, 培養可得致病菌;創傷性關節炎常有較嚴重的受傷史, 可作鑒別。
4.蜂窩織炎 痛風急性發作時, 關節周圍軟組織常明顯紅腫, 若忽視關節本身症狀, 易誤以為蜂窩織炎, 後者血尿酸不高, 而畏寒發熱及白細胞增高等全身症狀更突出, 且關節痛往往不明顯。
5.其他 急性期須與紅斑狼瘡、復發性關節炎及銀屑病關節炎鑒別。 慢性期則須與肥大性關節病、創傷性及化膿性關節炎的後遺症鑒別。 血尿酸檢查有助診斷。
編輯推薦:
痛風不能吃什麼 痛風病人禁止食用甜飲料
痛風飲食 痛風病人可多吃茄子和南瓜
痛風不能吃什麼 痛風患者應該少吃鹽
防止發作
血脂症者血液呈高凝狀態, 可促進動脈粥樣硬化的發生與發展, 並且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症, 高血脂症既構成痛風的危險因素,
一、防肥胖
肥胖既是痛風發病的危險因素, 又是痛風發展的促進因素。 肥胖者的血尿酸水準通常高於正常人。 因此, 肥胖者應當減肥, 主要措施是控制總熱量, 限制脂肪攝入及堅持參加體育鍛煉。 一般減肥應以2~3周內減重2公斤左右為宜。
二、防高血脂
高血脂症者血液呈高凝狀態, 可促進動脈粥樣硬化的發生與發展, 並且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症, 高血脂症既構成痛風的危險因素, 又將增加痛風病人的心血管併發症, 降低病人生活品質。 因此, 痛風病人要定期測定血脂。 必要時服用降脂藥,
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的來源, 如果進食含嘌呤量大的食物極易誘高尿酸血症, 誘使痛風發作。 目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、腎、心臟、胰臟等動物內臟, 沙丁魚、鳳尾魚、鱈魚、馬哈魚等魚類及其魚卵, 鹹豬肉、羊腿肉、松雞、野雞、鴿肉等動物肉類。 痛風病人要少吃或不吃上述食物。
四、防酗酒
飲酒是痛風發作的最重要誘因之一。 酒類本身可提供嘌呤原料, 如啤酒內就含有大量嘌呤成分。 因此, 大量飲酒可致痛風發作, 長期慢性飲酒可發生高尿酸血症。 痛風病人最好戒酒, 一時戒不掉也要注意避免大量飲酒, 更忌酗酒。
五、防劇烈運動
劇烈運動後體內乳酸產生增加,可抑制腎小管排泄尿酸而使血酸升高。劇烈運動還可致出汗過多,機體失水而使血容量、腎血流量減低而影響尿酸排泄,引起一過性高尿酸血症。所以,痛風病人不宜劇烈運動。
六、防受寒及過度勞累
受寒及過度勞累均可使人體自主神經調節紊亂,易致體表及內臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。痛風病人要在寒冷季節穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要勞逸結合,避免過分勞累和精神緊張。
七、防腎結石的發生
痛風患者腎結石的發生率較高,主要與尿酸的排泄增加有關,即尿酸濃度越高,腎結石的發生率越高。因此,為促進尿酸排泄和預防尿結石,必須多飲水,每日飲水量在2000ml以上。
八、防慢性痛風性腎病發生
長期服用阿司匹林、利尿劑、青黴素、抗結核藥等藥物的患者應定期檢測血尿酸,因為這些藥物可抑制腎小管排泄尿酸。如果血尿酸長期升高,不但引起痛風發作,而且血中過飽和尿酸鹽易沉積在各主要臟器而引起器質性病變,尤其是腎臟,高濃度尿酸鹽在腎組織內沉積可引起痛風性腎病發生。因此,選擇藥物要謹慎,避免使用對腎臟有毒副作用的藥物。
飲食保健
痛風食療方
1.白菜250克,加植物油20克炒食。宜經常服。適用於痛風緩解期。
2.茄子250克洗淨後蒸熟,切成條,稍加醬油、麻油、鹽、大蒜泥、味精拌勻後食,隔日服,適用於痛風發作者。
3.土豆250克,植物油30克先煸,繼加醬油30克,鹽少量至燒熟後食,適用於痛風發作者。
4.蘿蔔250克洗淨切塊,植物油50克同煸,繼加柏子仁30克,水500毫升,同煮至熟,加鹽少量,食蘿蔔及湯。適[4]
預防護理
調節飲食結構或煙限酒不飲、降低體重、預防性痛風治療、防止心、腦血管及腎臟併發症。
自我保健
核心提示:痛風常併發糖尿病'>糖尿病、冠心病、高血壓及高脂血症,一般認為痛風與其無直接的因果關係,肥胖則是它們的共同因素,降低體重常可使痛風、糖尿病'>糖尿病、高血壓及高脂血症都得到控制,但降低體重應循序漸進,每月減一公斤,否則易導致痛風急性發作。
一、保持理想體重
痛風常併發糖尿病'>糖尿病、冠心病、高血壓及高脂血症,一般認為痛風與其無直接的因果關係,肥胖則是它們的共同因素,降低體重常可使痛風、糖尿病'>糖尿病、高血壓及高脂血症都得到控制,但降低體重應循序漸進,每月減一公斤,否則易導致痛風急性發作。
二、合理的飲食調理
能減少食物性的尿酸來源,並促進尿酸排出體外,可防止因飲食不當而誘發急性痛風。
1、碳水化合物可以促進尿酸排出每餐以饅頭、麵條、玉米為主,以利尿酸排出。
2、蛋白質可按理想體重0.8-1.0g/kg進食,以牛奶雞蛋為主肉禽煮湯後有50%的嘌呤可溶于湯內,所以病人可以吃少量煮過的肉類,但不要吃嘌呤含量較高的雞湯、肉湯。適當限制脂肪,因脂肪可減少尿酸排出,併發高脂血症者要把脂肪攝入控制在總熱量的20%-25%以內。
3、少吃火鍋。調查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數十倍。
4、一旦診斷為痛風病,茶、咖啡、肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。還要下決心戒酒。一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加10倍。痛風與糖尿病'>糖尿病一樣是終身疾病。
5、大量飲水。每日飲水2000-3000毫升,促進尿酸排除。儘量均勻飲水,每小時一杯。
6、限鹽每日2-5克。
7、避免過度勞動、緊張、濕冷,穿鞋要舒適。
8、含嘌呤少的食物有:奶及乳製品、蛋類、米、面、玉米、馬鈴薯,各種蔬菜如蘿蔔、洋蔥、番茄及水果等。痛風病人應儘量選擇此類食品。
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五、防劇烈運動
劇烈運動後體內乳酸產生增加,可抑制腎小管排泄尿酸而使血酸升高。劇烈運動還可致出汗過多,機體失水而使血容量、腎血流量減低而影響尿酸排泄,引起一過性高尿酸血症。所以,痛風病人不宜劇烈運動。
六、防受寒及過度勞累
受寒及過度勞累均可使人體自主神經調節紊亂,易致體表及內臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。痛風病人要在寒冷季節穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要勞逸結合,避免過分勞累和精神緊張。
七、防腎結石的發生
痛風患者腎結石的發生率較高,主要與尿酸的排泄增加有關,即尿酸濃度越高,腎結石的發生率越高。因此,為促進尿酸排泄和預防尿結石,必須多飲水,每日飲水量在2000ml以上。
八、防慢性痛風性腎病發生
長期服用阿司匹林、利尿劑、青黴素、抗結核藥等藥物的患者應定期檢測血尿酸,因為這些藥物可抑制腎小管排泄尿酸。如果血尿酸長期升高,不但引起痛風發作,而且血中過飽和尿酸鹽易沉積在各主要臟器而引起器質性病變,尤其是腎臟,高濃度尿酸鹽在腎組織內沉積可引起痛風性腎病發生。因此,選擇藥物要謹慎,避免使用對腎臟有毒副作用的藥物。
飲食保健
痛風食療方
1.白菜250克,加植物油20克炒食。宜經常服。適用於痛風緩解期。
2.茄子250克洗淨後蒸熟,切成條,稍加醬油、麻油、鹽、大蒜泥、味精拌勻後食,隔日服,適用於痛風發作者。
3.土豆250克,植物油30克先煸,繼加醬油30克,鹽少量至燒熟後食,適用於痛風發作者。
4.蘿蔔250克洗淨切塊,植物油50克同煸,繼加柏子仁30克,水500毫升,同煮至熟,加鹽少量,食蘿蔔及湯。適[4]
預防護理
調節飲食結構或煙限酒不飲、降低體重、預防性痛風治療、防止心、腦血管及腎臟併發症。
自我保健
核心提示:痛風常併發糖尿病'>糖尿病、冠心病、高血壓及高脂血症,一般認為痛風與其無直接的因果關係,肥胖則是它們的共同因素,降低體重常可使痛風、糖尿病'>糖尿病、高血壓及高脂血症都得到控制,但降低體重應循序漸進,每月減一公斤,否則易導致痛風急性發作。
一、保持理想體重
痛風常併發糖尿病'>糖尿病、冠心病、高血壓及高脂血症,一般認為痛風與其無直接的因果關係,肥胖則是它們的共同因素,降低體重常可使痛風、糖尿病'>糖尿病、高血壓及高脂血症都得到控制,但降低體重應循序漸進,每月減一公斤,否則易導致痛風急性發作。
二、合理的飲食調理
能減少食物性的尿酸來源,並促進尿酸排出體外,可防止因飲食不當而誘發急性痛風。
1、碳水化合物可以促進尿酸排出每餐以饅頭、麵條、玉米為主,以利尿酸排出。
2、蛋白質可按理想體重0.8-1.0g/kg進食,以牛奶雞蛋為主肉禽煮湯後有50%的嘌呤可溶于湯內,所以病人可以吃少量煮過的肉類,但不要吃嘌呤含量較高的雞湯、肉湯。適當限制脂肪,因脂肪可減少尿酸排出,併發高脂血症者要把脂肪攝入控制在總熱量的20%-25%以內。
3、少吃火鍋。調查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數十倍。
4、一旦診斷為痛風病,茶、咖啡、肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。還要下決心戒酒。一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加10倍。痛風與糖尿病'>糖尿病一樣是終身疾病。
5、大量飲水。每日飲水2000-3000毫升,促進尿酸排除。儘量均勻飲水,每小時一杯。
6、限鹽每日2-5克。
7、避免過度勞動、緊張、濕冷,穿鞋要舒適。
8、含嘌呤少的食物有:奶及乳製品、蛋類、米、面、玉米、馬鈴薯,各種蔬菜如蘿蔔、洋蔥、番茄及水果等。痛風病人應儘量選擇此類食品。
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痛風不能吃什麼 痛風患者應該少吃鹽