痛風分為原發性和繼發性兩大類。 原發性痛風有一定的家族遺傳性， 約20%的患者有陽性家族史。 而繼發性痛風是繼一些疾病後出現的高尿酸血症， 尿酸鹽結晶沉積所致的特徵性急、慢性關節炎不典型， 除慢性腎功能衰竭所致繼發性痛風起病緩慢外， 多數起病較急， 病情嚴重， 腎受累多見， 甚至會發生急性腎衰竭。
實際上， 任何繼發性高尿酸血症均可引起繼發性痛風， 最常見的病因有六方面：
一、細胞過量破壞性疾病， 如溶血、燒傷、外傷、化療、放療、過量運動等， 均可使體內尿酸生成過多， 繼而出現痛風。
二、細胞增殖， 如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、紅細胞增多症等， 細胞增殖可能導致尿酸生成過多， 從而繼發痛風， 還可發生尿酸鹽腎病、腎功能不全。 伍大媽就是因為白血病並接受化療， 由於瘤細胞的大量崩解， 釋放出細胞內容物和代謝產物——高尿酸症等而致腎功能不全。
三、普通人高嘌呤飲食或過量飲酒都可能造成尿酸生成過多， 繼發痛風。
四、腎臟排泄尿酸減少， 如腎衰竭、酮症酸中毒、鉛中毒伴腎臟病變者會出現腎臟排泄尿酸減少的情況。 尿酸排泄減少， 則可繼發痛風。
五、各種原因引起的酸中毒。 當乳酸或酮酸濃度增高時， 腎小管對尿酸的排泌受到競爭性抑制而排出減少， 均能導致高尿酸血症， 誘發急性痛風性關節炎。
六、藥物， 如氫氯噻嗪、柳酸鹽類、吡嗪醯胺等， 可造成尿酸排泄減少， 從而繼發痛風。
一旦被確診為高尿酸血症， 就需要像控制血壓、血糖一樣進行長期管理。 同時還需要防範各種危險因素， 如高血壓、糖尿病、代謝綜合征問題。 大量飲水可促進排尿， 幫助尿酸排出。 喝水首選蘇打水， 可鹼化尿液， 幫助尿酸排出。 喝白開水也可以。
