動脈硬化是動脈的一種非炎症性病變， 是動脈管壁增厚、變硬， 失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱， 常見的有：1、動脈粥樣硬化；2、動脈中層鈣化；3， 小動脈硬化3種。 動脈粥樣硬化是動脈硬化中常見的類型， 為心肌梗塞和腦梗塞的主要病因。
症狀體征
一般表現腦力與體力衰退， 觸診體表動脈如顳動脈， 橈動脈， 肱動脈等可發現變寬， 變長， 紆曲和變硬。
一、主動脈粥樣硬化 大多數無特異性症狀， 叩診時可發現胸骨柄後主動脈濁音區增寬;主動脈瓣區第二心音亢進而帶金屬音調， 並有收縮期雜音，
主動脈粥樣硬化還可形成主動脈瘤， 以發生在腎動脈開口以下的腹主動脈處為最多見， 其次是主動脈弓和降主動脈， 腹主動脈瘤多因體檢時查見腹部有搏動性塊腫而發現， 腹壁上相應部位可聽到雜音， 股動脈搏動可減弱， 胸主動脈瘤可引起胸痛， 氣急， 吞咽困難， 咯血， 聲帶因喉返神經受壓而麻痹， 氣管移位或阻塞， 上腔靜脈和肺動脈受壓等表現， X線檢查可見主動脈的相應部位增大;主動脈造影可顯示出梭形或囊樣的動脈瘤， 二維超聲顯像， 電腦化X線斷層顯像，
治則：寬胸理氣， 化瘀通絡。
方藥：寬胸化瘀湯：瓜蔞20克， 薤白12克， 郁金12克， 桑皮12克， 蘇子12克， 陳皮12克， 半夏12克， 荔枝核12克， 甘松12克， 澤蘭12克， 當歸12克， 丹參30克， 香附12克， 佛手12克， 浙貝母12克， 桔梗12克， 天竺黃12克， 甘草6克， 水煎服。 蛇膽丸、珍珠丸口服。
二、冠狀動脈粥樣硬化 可引起心絞痛， 心肌梗塞以及心肌纖維化等， 可以出現胸悶、心慌、氣短、心前區疼痛等症狀。
治則：益氣養血， 化瘀止痛。
方藥：益氣化瘀湯：黨參20克， 白術12克， 茯苓15克， 黃芪30克， 黃精12克， 山藥20克， 當歸15克， 川芎12克， 赤芍15克， 熟地20克， 桃仁12克， 紅花12克， 丹參30克， 澤蘭12克， 三七粉5克， 元胡12克， 甘草6克，
三、腦動脈粥樣硬化 腦缺血可引起眩暈， 頭痛與昏厥等症狀， 腦動脈血栓形成或破裂出血時引起腦血管意外， 有頭痛， 眩暈， 嘔吐， 意識突然喪失， 肢體， 癱瘓， 偏盲或失語等表現， 腦萎縮時引起癡呆， 有精神變態， 行動失常， 智力及記憶力減退以至性格完全變化等症狀
治則：通竅醒腦， 養血通絡。
方藥：養血通竅湯：天麻12克， 鉤藤30克， 菊花12克， 桑葉12克， 黃芩12克， 石菖蒲12克， 天竺黃12克， 僵蠶12克， 全蠍10克， 水蛭10克， 地龍12克， 雞血藤30克， 丹參30克， 茜草12克， 甘松12克， 琥珀5克， 甘草6克， 水煎服。 天麻丸、活血通絡丸口服。
四、腎動脈粥樣硬化 臨床上並不多見， 可引起頑固性高血壓， 年在55歲以上而突然發生高血壓者， 應考慮本病的可能， 如有腎動脈血栓形成，
治則：滋補肝腎， 養血通脈。
方藥：滋腎通脈湯：熟地20克， 龍眼肉15克， 山萸肉15克， 枸杞12克， 補骨脂12克， 沙苑子12克， 茺蔚子12克， 女貞子12克， 車前子12克， 菟絲子15克， 丹參30克， 澤蘭12克， 蒲黃12克， 紅花12克， 澤瀉12克， 龜板12克， 甘草6克， 水煎服。 知柏丸、益腎丸口服。
五、腸系膜動脈粥樣硬化 可能引起消化不良， 腸道張力減低， 便秘與腹痛等症狀， 血栓形成時， 有劇烈腹痛， 腹脹和發熱， 腸壁壞死時， 可引起便血， 麻痹性腸梗阻以及休克等症狀。
治則：健脾祛濕， 理氣止痛。
方藥：健脾除濕湯：黨參15克， 白術12克， 茯苓15克， 黃芪20克， 山藥15克， 薏苡仁30克， 芡實15克， 枳殼12克， 厚樸12克， 元胡12克， 川楝子12克， 香附12克， 青皮12克， 木香12克， 萊菔子20克， 神曲15克， 雞內金12克， 甘草6克，
六、四肢動脈粥樣硬化 以下肢較為多見尤其是腿部動脈， 由於血供障礙而引起下肢發涼， 麻木和間歇性跛行， 即行走時發生腓腸肌麻木， 疼痛以至痙攣， 休息後消失， 再走時又出現;嚴重者可有持續性疼痛， 下肢動脈尤其是足背動脈搏動減弱或消失， 動脈管腔如完全閉塞時可產生壞疽。
治則：養血活血， 通竅通絡。
方藥：活血通竅湯：雞血藤30克， 寄生20克， 絡石藤15克， 海桐皮12克， 狗脊12克， 杜仲15克， 丹參30克， 桃仁12克， 紅花12克， 甘松12克， 蜈蚣3克， 全蠍10克， 水蛭12克， 地龍12克， 土元10克， 虎杖20克， 藤梨根30克， 絞股藍20克， 甘草6克， 水煎服。 骨疏康、草烏丸口服。 (曹元成)
