1. 肝區疼痛
右上腹疼痛最為常見， 為肝癌的重要症狀。 疼痛為持續性或間歇性， 多呈鈍痛或脹痛， 隨著病情發展疼痛加劇而難以忍受。 肝區疼痛部位與病變部位密切相關病變位於肝右葉表現為右季肋區疼痛， 位於肝左葉則表現為劍突下區痛。 如果腫瘤侵及膈， 疼痛可放散至右肩或右背；向右後生長的腫瘤可引起右側腰部疼痛。 疼痛原因為腫瘤生長使肝包膜繃緊所致。 突然發生的劇烈腹痛和腹膜刺激征， 則為肝包膜下癌結節破裂出血或向腹膜腔內破潰引起腹膜腔內出血及腹膜刺激所致。
2. 肝大
肝大呈進行性、質堅硬、表面凹凸不平， 有大小不等的結節或巨塊， 邊緣鈍而整齊， 觸診時常有程度不等的壓痛。 肝癌突出右肋弓下或劍突下時， 相應部位可見局部飽滿隆起；如果腫瘤位於肝的膈面， 則主要表現為膈面被局限性抬高而肝下緣可不腫大；位於肝表面接近下緣的癌結節最易觸及， 有時患者可自已發現而就診
3.血管雜音
由於肝癌血管豐富而迂曲， 動脈驟然變細或因癌塊壓迫肝動脈及腹主動脈， 約有半數患者可以在相應部位聽到吹風樣血管雜音。 此體征頗具診斷價值， 但對早期診斷意義不大。
4．門靜脈高壓
肝癌多伴有肝硬化， 故常有門靜脈高壓的表現。 脾大可因門靜脈或脾靜脈內癌栓形成，
