冠心病急性發作， 患者突然劇烈胸痛、大汗淋漓， 甚至突然心跳呼吸停止。 遇到這種情況， 家屬往往慌了手腳， 亂作一團， 不但沒有對患者進行有效的急救， 甚至因為一些錯誤做法反而加速了患者的死亡。 現在， 就讓我們來瞭解一下， 冠心病急性發作的時候， 哪些是我們應該而且能夠做到的。
1、休息
無論是心絞痛還是心肌梗死， 患者首先應立即停止一切活動， 坐下或臥床休息， 禁止奔走呼救或步行去醫院。 如在室外， 應原地蹲下休息。 因為靜止可以減少心臟的負荷， 從而減少心肌耗氧量， 延緩心肌細胞因缺氧而壞死。
2、通暢呼吸
順暢、有效的呼吸對冠心病急性發作的患者尤為重要。 應該立即開窗通風， 保持室內空氣新鮮。 同時解開患者衣領， 及時清除其口腔內的嘔吐物， 以免誤吸造成氣道阻塞。 家屬還應不斷安慰患者， 避免過度緊張造成氣道痙攣， 引起窒息。 有條件可立即經鼻給氧。
3、硝酸甘油
有冠心病病史者應常備急救藥物。 一旦心絞痛發作， 可立即舌下含服硝酸甘油1片， 約在1～2分鐘內就能奏效， 作用持續約半小時。 或含服消心痛1～2片， 一般5分鐘奏效， 持續作用2小時。
心絞痛的發作， 一般在休息及服用硝酸甘油後幾分鐘即可緩解；如不然， 則要考慮心肌梗死的可能。
煩躁不安， 可讓其口服1片安定， 也可指掐或針刺內關（位於腕橫紋上2寸， 相當於其本人3橫指處， 在兩筋之間取穴）等穴位。 當然， 在進行上述處理的同時， 應迅速向急救中心呼救。
4、心肺復蘇
冠心病發作最兇險的一種類型和最常見的死亡原因是心臟驟停， 常稱為冠心病猝死。
對一個猝死者來說， 在心跳、呼吸停止後的4分鐘是急救的關鍵時間。 這時大腦內的能量尚未耗盡， 給予及時的現場急救， 可能使猝死者起死回生；如果超過4分鐘， 則腦細胞可因嚴重缺血、缺氧而壞死，
5、那麼如何現場搶救猝死者呢？
在請人向急救中心呼救的同時， 應立即把患者仰臥在木板上。 然後， 按以下步驟進行搶救：
A.打開氣道
由於猝死者舌根向後墜落， 不同程度地堵塞了氣道入口處， 因此首先要給患者通暢氣道。 目前國際上通用仰頭舉頦法， 方法是急救者位於患者一側， 用一隻手置於患者的前額， 用力往下壓， 另一手的食、中指放置于患者下頦（下巴）， 用力往上舉， 使患者氣道充分打開。
B.人工呼吸
此時猝死者肺臟已塌陷， 故第一次需用力吹兩口氣， 觀察到胸腹部有起伏即可。 而後每分鐘吹氣12～16次。 注意吹氣時應捏閉患者鼻孔， 並口對口密封。 由於急救者吹出的氣中18％是氧氣（大氣中含21％的氧），
C.胸外心臟按壓
即用人工的方法使心臟跳動， 讓流動的血液把肺部的氧送至大腦和其他重要臟器。 急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3處， 另一手掌根重疊於前一手背上， 然後兩手臂繃直， 用腰部的力量向下按壓， 深度為3.5～4.5釐米。 頻率為每分鐘80～100次。
以上就是平時所稱的心肺復蘇術。 如果單人操作， 則以15:2進行， 即15次胸外心臟按壓和2次人工呼吸交替進行；
如果是雙人操作， 則以5:1比例， 即5次胸外心臟按壓和1次人工呼吸交替進行。
心肺復蘇不能隨意停止， 一直要堅持到救護車到達， 及時把急救的“接力棒”傳給隨車醫生， 則可望大大地提高猝死者的生存率。
