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脊柱損傷有什麼急救要點

遇有脊柱損傷患者時, 救助人員必須保持冷靜, 切莫馬上抱起傷者, 而應按照以下處理步驟救助傷者。

1.若有傷口, 應緊急包紮, 不能輕易翻動傷者。

2.對呼吸困難和昏迷者, 要及時清理口腔分泌物, 保持呼吸道通暢。

3.救助人員在搶救傷者時, 若懷疑有脊柱骨折的, 均應按脊柱骨折處理。 千萬不要對傷者任意翻身、扭曲身體, 比如一人托抱式的搬運, 或兩個人一人抬頭部一人抬腿的搬運方式, 都是嚴禁使用的。 因為這些方法都將增加受傷脊柱的彎曲度, 使失去脊柱保護的脊髓受到擠壓、牽拉, 加重脊柱和脊髓的損傷。

正確搬運方法是, 將傷者的雙下肢伸直, 雙上肢也伸直放在身旁, 木板放在傷者的一側(搬運脊柱損傷的傷者必須用硬木板, 且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品)。 在急救現場, 門板、黑板或工地的跳板都可作為搬運工具。 搬運時, 至少要有三人同時將傷者水準托起, 輕輕放在木板上, 整個過程動作要協調統一、輕柔穩妥, 保證傷者軀體平起平落, 防止軀幹扭轉。 然後, 用沙袋固定在傷者的軀體兩側, 以防搬運途中因顛簸而導致肢體擺動, 從而加重脊髓的損傷;或者用大的寬布將傷者與擔架綁在一起, 這樣即使擔架歪斜翻轉, 傷者也能保持平躺的姿勢。

對頸椎損傷的傷者, 應以頸圍固定其脖子, 搬運時, 要有專人扶住傷者的頭部,

沿身體縱軸略加用力向外牽引, 使其與軀幹軸線一致, 防止擺動和扭轉, 搬運中嚴禁隨意強行搬動頭部。

4.對於高位截癱者, 必要時應及早進行氣管切開。 在較長的搬運時間裡, 應取出傷者衣袋中的硬物, 以防壓迫而發生褥瘡。 同時, 脊髓損傷的傷者對溫度的感知和調節能力較差, 所以冬季要注意保暖, 用熱水袋時要用厚布包好, 防止燙傷皮膚;同樣夏天要注意降溫, 以防止發生高熱, 降溫的冰袋也應包好。

按以上的方法及時處理後, 應迅速將傷者送到最近的正規醫院進一步治療。

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