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小兒痢疾有什麼急救要點

患兒必須隔離, 食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘, 玩具可給予易於消毒的木制或塑膠製品。 大便的處理, 可以大便1份, 漂白粉1/4份, 放在痰盂裡攪勻後加蓋2小時再倒掉, 床單被褥可在日光下曝曬6小時。

患兒應臥床休息。 腹痛時腹部可放熱水袋。 嬰幼兒大便有裡急後重時, 可讓大便解在尿布上, 不要求坐起在痰盂裡解便, 這樣可防止肛門直腸脫垂。 每次大便後用溫水洗淨臀部, 並用5%鞣酸軟膏塗于肛門周圍的皮膚上。 如有脫肛時, 可用紗布或軟的手紙塗上凡士林, 托住脫垂的肛門, 一面輕輕按摩, 一面往上推,

即可復位。

嘔吐頻繁時, 可短期禁食, 或給予靜脈補液。 然後給予糖鹽水、少油膩的流質, 如藕粉、豆漿等。 待病情好轉, 即應及早進食。 這時可以給予少渣、易消化的半流質, 如麥片粥、蒸蛋、煮麵條等, 牛奶易引起腹瀉脹氣, 應予限制, 待大便成形後可適當增加。 應多補充水分。 在恢復後期, 應設法引起患兒的食欲, 也可以食前半小時先服消化酶類藥物如胃蛋白酶等, 並在飲食中增加營養和蛋白質, 開始可少食多餐, 逐漸增加, 防消化不良。

慢性菌痢患兒需要灌腸時, 應對患兒做好解釋工作, 爭取患兒配合, 不致使藥液流出肛門, 同時在灌腸前先將大小便排空。

大便作細菌培養採取標本時, 應選膿血及粘液較多的地方, 留好標本後應立即送驗,

以提高準確性。 若連續3次送驗均為陰性, 可解除隔離。 密切注意患兒病情變化及大便性質、次數, 如患兒出現高熱、面色蒼白、四肢發冷或有嗜睡、譫語、煩躁不安時, 應立即到醫院就醫。

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