在耳鼻喉科門診中, 經常見到各種不同類型的鼓膜穿孔病人。 有的是因感冒致急性中耳炎穿孔, 或挖耳不慎挖穿;有些嬰幼兒因哺乳不當, 嘔奶後致耳流膿;甚至打球時被球或手撞耳, 吵架被人刮巴掌, 鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶爾還可見昆蟲入耳引起鼓膜穿孔……
鼓膜穿孔使中耳與外界相通, 在游泳、洗頭或挖耳時細菌容易進入引發中耳炎。 反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化, 使聽力進一步下降。 如不適當用藥, 還可引起內耳神經功能下降, 更難醫治。 更為嚴重的是, 中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,
鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、範圍、病因。 必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。 如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎, 須儘早做手術清除病灶, 防止併發症;如果中耳僅為單純性炎症, 則須及時合理治療, 使之儘快幹水。 對鼓膜穿孔又無流膿的病人, 經醫生檢查, 看能否施行鼓膜修補術。
如能修補好鼓膜, 是最好不過的, 它不僅可提高聽力, 還可重新建立一道屏障, 防止中耳炎反復發作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害。 鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種:手術方法是在耳內或耳後開刀,
對於一些不願修補鼓膜的人, 或因年齡小、身體欠佳、路途遙遠暫不能修補鼓膜的人, 須謹記下列要點:
1.防水入耳, 不能游泳, 洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口;
2.慎挖耳朵, 用不潔器具挖耳易將細菌帶入;
3.慎防感冒, 中耳炎的發作通常都是由感冒引起;
4.防止不恰當的擤鼻, 如捏兩鼻孔用力排鼻涕, 易將鼻的分泌物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎, 應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕;
5.加強營養, 適當鍛煉, 注意休息, 提高免疫力;
6.定期到醫院檢查, 發現問題及早處理。