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乳腺癌患者的預後估計

乳腺癌患者的預後估計:

腋淋巴結轉移:是影響預後的重要因素。 無轉移者, 5年、10年生存率可分別達90%、85%;有轉移者, 5年、10年生存率均為40%-50%。 淋巴結轉移小於3個者, 生存率明顯優於4個以上者。 且轉移淋巴結距腋靜脈越近, 預後越差。

淋巴管與血管浸潤:陽性者10年生存率為44%, 陰性者為88%, 前者復發率比後者高4倍~5倍。

腫瘤大小:腫瘤體積越小其生存率越高, 復發率越低。 對一些亞臨床腫瘤(原位癌或早期浸潤癌)最長徑小於1 cm者, 局部廣泛切除術後5年、10年復發率不及6%-10%; 腫瘤最長徑大於3 cm者, 淋巴結轉移率升高, 復發率也升高。

組織學分級:腫瘤組織學分級通常用Broders分級。

1957年Bloom和Richardson提出分級是按腺體或管腔形成、排列, 細胞核染色質深淺、分裂多少, 以及細胞核大小、形狀來進行分級判定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV級。 I級預後最好, Ⅲ、IV 級預後差。

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