被毒蛇咬傷要怎麼急救？

（1）早期結紮

被毒蛇咬傷後， 立即就地取材， 在距傷口5 N 10cm近心端進行縛紮， 以阻斷靜脈血回流而不影響動脈血流為原則， 每隔15-30分鐘鬆開一次， 每次鬆開時間為1-2分鐘， 在局部進行有效的擴創排毒、敷藥和服用有效的蛇藥後30分鐘左右可解除結紮物。 咬傷後超過12小時以上， 蛇毒已多被吸收， 多無須結紮。

（2）沖洗傷口

結紮後應立即沖洗傷口， 以便將黏附在傷口及皮膚上的毒液洗去。 可選用清水、冷開水、生理鹽水、過氧化氫、肥皂水、0. 1%高錳酸鉀溶液等沖洗。

（3）排毒

擴創排毒：在沖洗傷口、局部消毒後， 用1%普魯卡因局部麻醉，

用手術刀或其他消毒小刀， 沿傷口牙痕作縱形或“+”字形切開， 長約1—2cm， 深達皮下， 繼以雙手自傷口近心端向遠心端反復擠壓， 使毒血排出。 隨後用過氧化氫或1：5000的高錳酸鉀溶液反復多次沖洗。 但需注意的是， 被尖吻蝮蛇、蜂蛇等血循毒蛇咬傷時， 擴創要特別謹慎， 以防傷口出血不止。 有全身出血時， 則不宜擴創， 以免發生出血性休克。

②吮吸：用口吮、拔火罐等方法， 將傷口毒液吸出。 吮吸者口腔黏膜破損或炎症時， 不宜用口吮吸， 以免引起中毒吮後用白酒或1：5000高錳酸鉀液漱口。

③針刺法：手足背出現腫脹時， 可於手指蹼問（八邪穴）或足蹼問（八風穴）， 皮膚消毒後用三棱針或粗針頭， 與皮膚平行刺人約1cm， 迅速拔出後， 將患肢下垂， 並由近端向遠端擠壓以排出毒液，

但被尖吻蝮蛇、蝗蛇等咬傷時應慎用， 以防出血不止。

④燒灼法：在野外被毒蛇咬傷後， 可立即用火柴頭5-7個， 放在傷口中點然， 燒灼1～2次， 以破壞蛇毒。 燒灼後若起水疙瘩或血疙瘩可挑破， 再用清水沖洗。

（4）解毒

胰蛋白酶注射法：胰蛋白酶能直接破壞蛇毒， 對多種毒蛇咬傷有效。 用胰蛋白酶2000IU加入0.5%普魯卡因5-10ml中， 在牙痕周圍注射， 深達肌肉層， 或於縛紮上端進行封閉。 根據病情， 12-24小時後重複注射， 如病人發生蕁麻疹等過敏反應者， 可用異丙嗪25mg肌肉注射。