乳腺癌好了可以懷孕嗎

乳腺癌患者是否可以生育是一個比較複雜的問題， 如果該患者的雌激素受體和孕激素受體檢測為陰性， 也就是說不需要內分泌治療的患者， 我們建議她在手術及化療結束後的三年之內最好不要懷孕， 因為腫瘤的復發轉移在前三年內的發生率相對較高。 如果三年後， 患者的身體狀況很好， 又有生育的需求， 是可以懷孕的。

乳腺癌好了可以懷孕嗎？對於接受內分泌治療的患者， 情況可能比較複雜。 因為這項治療需要持續服藥五年甚至十年， 這些藥物對胎兒可能會造成一定的影響， 所以在服藥期間是應該嚴格避孕的。

但在治療期間是不是一定不能懷孕?目前還存在著爭議。 激素受體陽性， 需接受內分泌治療的患者， 治療期間我們不鼓勵生育。 但是假設患者有這個需求， 並且目前腫瘤比較穩定、沒有復發轉移的跡象， 如果考慮懷孕， 需要患者仔細權衡利弊。 因為如果要懷孕就得停藥， 中斷腫瘤的治療， 這個風險到底有多大， 是否值得為懷孕冒這個險， 從醫生的角度很難權衡。

如果生了孩子的同時， 腫瘤也沒問題， 那將是一個很完美的結果;但最差的結果可能是沒能保住孩子， 同時腫瘤復發或者轉移。 所以這部分患者需要謹慎考慮其中的風險。 同時也得考慮患者的年齡， 比如患者25歲， 治療後觀察5年也才30歲，

之後再考慮生孩子也不晚;但如果患者年紀比較大， 35歲左右還沒孩子， 做完治療就40歲了， 此時女性懷孕的幾率會大幅下降， 這時需要患者自己來權衡風險， 決定要不要懷孕。

還有部分患者擔心乳腺癌治療後可能會停經或者絕經， 擔心是不是沒有月經就不能懷孕了， 這得分情況來看。 絕經的患者基本不會再懷孕了;停經的患者雖然懷孕的幾率比較低， 但如果停經之後卵巢功能還可以恢復， 那麼還有再次懷孕的機會， 但是可能會有困難。

得強調一下， 月經並不是懷孕的必備條件， 有些患者可以悄悄地排卵， 子宮內膜沒變化也排卵， 也可能恰巧能夠受孕。 當然沒有了週期性的月經， 子宮內膜可能會不夠肥沃， 那麼卵子可能不容易成功著床，

就會導致不孕甚至流產。 這也從另一個側面提醒乳腺癌患者， 術後治療期間是可能意外懷孕的， 雖然當時可能沒有恢復月經， 但是卵巢功能恢復了就有懷孕的風險， 所以治療期間需要做好避孕措施。