1.根治性腎癌切除術 適用於中早期大部分患者, 是最基本的治療方法, 手術範圍包括切除病腎、腎周脂肪、腎周圍筋膜和同側腎上腺。 5年和10年生存率分別是52%和49%。
2.單純性腎癌切除術 適用於晚期腎癌的姑息性切除, 可以緩解局部症狀如疼痛、出血、發熱等。 以及全身情況差, 不能耐受根治手術者。 有時亦有較佳效果。 5年和lo 年生存率分別是33%和7.1%。
3.區域性淋巴結清掃術 根治性腎癌切除術的同時, 做區域性淋巴結清掃術, 有助於正確的臨床分期, 降低局部腫瘤復發率, 提高生存率。 根治性腎癌切除術加區域性淋巴結清掃術,
4.腎動脈栓塞術 是指通過經皮穿刺選擇性腎動脈插管, 注入栓塞物質, 使動脈閉塞。 主要作用:①栓塞後腫瘤發生廣泛壞死, 腫瘤縮小, 為手術創造條件, 使術中出血減少, 容易分離腫瘤和縮短手術時間;②減少腫瘤細胞播散;③對於難以切除的巨大腫瘤, 栓塞後可以增加手術切除的機會;④姑息性栓塞治療, 可控制和緩解患者的症狀;③啟動楕主的免疫機制等。 栓塞術還可用於治療腎癌的大出血。 選擇性栓塞腎動脈, 是一種損傷小的治療方法。 由於栓塞治療的療效80%是栓塞作用, 而腎癌對化療不敏感, 化療藥物的不良反應大, 腎癌介入宜慎用化療藥物。