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燒傷感染創面的治療用藥

燒傷感染創面的處理 感染不僅侵蝕組織阻礙創面癒合, 而且可導致膿毒血症和其他併發症, 必須認真處理以消除致病菌、促進組織新生。

創面膿性分泌物, 選用濕敷、半暴露法(薄層藥液紗布覆蓋)或浸浴法等去除, 勿使形成膿痂。 要使感染創面生長新鮮的肉芽組織(有一定的防衛作用), 以利植皮或自行癒合。

創面用藥:

①一般的化膿菌(金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、大腸桿菌等)感染, 可用呋喃西林、新潔爾滅、洗必泰、優鎖兒等, 或黃連、虎杖、四季青、大黃等, 製成藥液紗布濕敷或浸洗。

②綠膿桿菌感染時,

創面有綠色膿液、肉芽組織和創緣上皮受侵蝕、壞死組織增多等改變, 應作細菌學檢查。 可用乙酸、苯氧乙醇、磺胺滅膿、磺胺嘧啶銀等濕敷或霜劑塗布。

③真菌感染(白色念珠菌、狀菌、毛黴菌等)發生於使用廣譜抗生素、腎上腺皮質激素等的重症病人, 創面較灰暗、有黴斑或顆粒、肉芽水腫蒼白、敷料民也可有黴斑, 作真菌檢查可確定。

創面選用大蒜液、碘甘油、制黴菌素、三苯甲咪唑(clotrimazol)等;同時須停用廣譜抗生素和激素。

較大的創面感染基本控制後, 肉芽組織生長良好, 應及時植皮促使創面癒合。

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