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腎癌的護理措施有哪些

腎癌的護理圍繞著腎癌的治療過程由始至終密切開展。 從最初患者的心理安慰到術前指導及術後護理, 腎癌的護理工作有條不紊的進行著。 一般腎癌經腎切除治療後5年生存率為百分之35~百分之40, 10年生存率百分之17~百分之30。 腎癌的預後有時難以估計, 因此腎癌的護理工作是不容小視的。

1、心理護理:

大多數病人在沒思想準備的情況下突然知道已確診患腎癌時, 最初心理上難以承受這種惡性刺激, 表現出悲觀失望、萎糜不振、失眠、厭食、情緒煩躁不安等。 護士和患者家屬應深切理解病人的心理變化,

關懷體貼病人, 給予最大的精神鼓勵與病人建立良好的病護關係。 耐心解釋治療的安全性和手術對挽救生命的必要性, 以使病人思想穩定, 配合治療。

2、術前瞭解患側腎的病理變化及對側腎功能情況。

說明手術後置入各種管道的作用及需配合的事項。 為明顯改善病人的體質, 增強手術的耐受力, 鼓勵病人多食用高蛋白、高熱量、高維生素飲食, 糾正貧血和低蛋白血症。

3、術後專人護理

嚴密觀察生命體征:每15~30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次, 並記錄, 直至病人完全清醒病情平穩定改為1~2小時測量1次。

4、詳細觀察術後第一次排尿的時間、尿量和顏色。

如術後6小時無尿或排出大量血尿, 應及時與醫生聯繫。 注意每日的尿量、顏色、性質,

必要時留取標本化驗。

5、術後48小時禁食

靜脈輸液以利尿並維持水電解質平衡。 如已排氣可給流質飲食。

6、施行腎輸尿管切除術後, 須留置導管尿5~7天, 注意觀察傷口流或胸腔閉式引流是否通暢, 引流量及性質, 傷口滲血情況。 防止引流管脫落、滲血或漏尿過多, 敷料浸濕應及時更換。

7、腎功能正常, 無併發高血壓、水腫者, 應鼓勵病人多飲水, 每日入量3000ml, 達到自行沖洗目的。

8、對尿失禁、尿漏者, 應保持會陰部清潔乾燥。 切除範圍包括膀胱者, 膀胱造瘺口周圍塗氧化鋅軟膏保護皮膚。

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