補中益氣湯出自《脾胃論》， 由黃芪、人參(黨參)、白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡、炙甘草組成。 功效調補脾胃， 升陽益氣。 筆者臨床中用治某些皮膚病， 獲效顯著。
阿夫他口炎
賈某， 男， 37歲。 2009年4月21日初診。 上下唇內側發生5處約綠豆粒大圓形淺潰瘍， 表面凹陷， 上覆淺灰色薄膜， 邊緣淡紅， 疼痛進食尤甚， 張口時流清稀涎液， 反復發作半年餘。 其間曾用清熱瀉火中藥， 數種維生素類西藥內服外用治療未愈。 患者述其近幾個月來肢體倦怠乏力， 口淡乏味， 納食不香。 察其唇色萎黃不澤， 舌質淡， 苔白， 脈弱。 診斷：阿夫他口炎(口瘡)。 辨證為脾胃虛弱，
服藥後， 潰瘍面明顯由凹變淺， 開始縮小， 納食增加， 肢體感覺有力。 上方略事加減， 繼進7劑， 潰瘍面癒合。
蕁麻疹
周某， 男， 66歲。 2009年11月16日初診。 全身瘙癢， 搔抓後起大小不一條狀丘疹團塊， 色呈淡紅， 時起時消， 反復發8月餘。 其間經用葡萄糖、鈣劑、激素注射， 服氯雷他定、特非那丁、賽庚定等， 只能暫時止癢， 過後仍如前狀。 患者述其血壓偏低， 時常頭暈， 肢體倦怠乏力， 動輒汗出， 納差， 舌質淡， 苔白， 脈細弱。 診為慢性蕁麻疹， 辨證為中氣虛弱， 肌表不固， 複受風邪。 治則：補中益氣， 疏風止癢。 處方：黃芪30克，
服藥後， 丘疹團塊發作次數逐漸減少， 癢感大減， 體倦乏力， 頭暈汗出症狀明顯見輕。 方中去僵蠶， 黃芪減為20克， 白蒺藜減為6克， 續服7劑後諸症痊癒。 3個月後隨訪未發。
按：兩個病例雖症狀不同， 但病機都屬中氣不足之證， 故在補益中氣的基礎上， 隨證加疏風止癢或收斂瘡口之品， 收到了良好療效， 體現了中醫異病同治的思想， 也提醒我們在臨證時要善於抓住疾病的本質， 用中醫的思維來指導中藥的選用， 才會有良好的療效。
