威靈仙通大便

威靈仙， 性味辛、咸， 溫。 歸膀胱經。 具有祛風濕、通經絡、止痹痛、治骨鯁等作用， 用於治療風濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣、關節屈伸不利及諸骨鯁咽等證。 此藥之功尚不僅此， 亦可通大便， 療效亦佳。 《本草正義》言：“威靈仙， 以走竄消克為能事， 積濕停痰， 血凝氣滯， 諸實宜之。 ”說明威靈仙性好走竄， 功在通利， 能通行十二經脈。 而便秘患者腸腑不通， 氣滯血澀， 傳導失司， 故可用威靈仙， 取其宣通之性， 消除氣滯血凝， 以恢復腸道功能， 便秘自愈。

《古今圖書集成·醫部全錄》中有“威靈仙丸”：“治高年津枯便秘。 黃芪、枳實、威靈仙各等分，

為末， 蜜丸如梧子大， 每服五七十丸， 不拘時， 姜湯白湯飲下， 忌茶。 ”即記載了威靈仙治便秘的經驗。 民國名醫張錫純學習邑中名醫劉肅亭用威靈仙之經驗， 言大承氣湯合威靈仙服之， “借威靈仙走竄之力以觸發之， 則硝、黃力之停頓者， 可陡呈其開通攻決之本性， 是以大便遂通下也。 是威靈仙之于硝、黃， 猶如槍炮家導火之線也。 ”張氏言“愚聞如此妙論， 頓覺心地開通， 大有會悟， 後有仿此醫案之時， 亦隨手奏效”(《醫學衷中參西錄》)。 三晉名醫劉紹武先生創“利腸湯”， 藥用白芍30克， 威靈仙10 克， 蘆薈5克， 甘草30克， 治療習慣性便秘， 言“大便難， 常苦不下， 它藥無效者， 利腸湯主之”。 亦取威靈仙宣通之性以治便秘。

治療便秘時， 每與應證方藥中， 加入威靈仙10～15克煎湯服下，

療效滿意。 但本品辛溫疏利， 走竄不定， 治療便秘， 只可暫用， 不可久用。 姑舉一例以證：

王某， 女， 28歲。 產後不久即開始便秘， 至今已兩月有餘， 3～4天方排便一次， 堅澀難行， 每次均需用“開塞露”等通便藥， 始得一行。 伴少腹脹滿， 唇幹少津， 舌紅苔薄黃而幹， 脈弦細滑。 辨為陰血不足， 腸燥失潤， 氣機阻滯， 通降失司， 以致大便秘結不行。 治宜滋陰養血、潤燥理氣。 藥用白芍40克， 阿膠10克(烊化)， 威靈仙15克， 生甘草10克。 3劑， 每日一劑， 水煎分兩次服。 3劑後便即通暢， 患者恐有反復， 自行配服， 又進3劑， 停藥後大便一直保持正常， 病遂告愈。 (周益新)