以下藥物都必須在醫生指導下使用。 存在器質性心臟病、電解質紊亂和肝腎功能損害的患者更應多加小心， 最好避免服用上述藥物， 必須服用時應儘量糾正存在的高危因素， 如將血鉀、血鎂調整至正常高限， 提高心率等。 服用過程中應進行心電圖監測， 若出現頭暈、心悸等症狀， 應及時停藥並進行心電監護， 準備好急救藥品。
大環內酯類抗生素如紅黴素、克拉黴素和螺旋黴素， 可誘發室性心動過速。 用於治療真菌感染的伊曲康唑和酮康唑， 也有致心律失常的報導。
抗組織胺藥如特非那定、阿司咪唑，
許多抗精神病藥如氯丙嗪、奮乃靜、硫利噠嗪、三氟拉嗪等均可引起心律失常， 其中以硫利噠嗪最為嚴重。
三環類抗抑鬱藥， 致心律失常的主要有阿米替林、多塞平、氯米帕明、丙米嗪、地昔帕明。
在胃腸道促動力藥方面，
全球已有數百例因服用西沙必利引發心律失常致死的報導，
在美國及英國該藥已停止使用。
心血管藥物特別是抗心律失常藥物，
可能會加重或誘發新的心律失常，
這已是臨床熟知的事實，
但非心血管藥物所致心律失常作用卻未引起足夠的重視。
近年來發現，
一些非心血管藥物如大環內酯類抗生素、抗精神病藥、抗抑鬱藥、胃腸道促動力藥在某些高危患者可能引起心律失常。
