一、精神症狀突出
心衰時常伴有失眠、焦慮不安， 或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。 這與心衰時心臟排血減少， 腦細胞缺氧有關。
二、夜尿增多
這是因為白天活動增多， 回心血量相對不足， 心輸出量減少， 腎臟血流灌注量減少， 故而尿量減少；但到了晚上， 老年人臥床休息， 回心血量相對增加， 心輸出量增多， 從而引起夜尿增多， 成為心功能不全的標誌之一。
三、心衰症狀易被掩蓋
老年人常有多種疾病並存， 相互影響， 造成病情複雜化， 症狀多樣性， 掩蓋心衰症狀。 應關注老年人的心率與呼吸情況， 如果出現心率過快或心律不齊，
四、出現肺部體征
如果患者出現可疑症狀；可貼近老人的胸部聽聽。 如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音， 表明老人已有心功能不全， 必須立即送醫院就診。
五、出現消化道症狀
心衰往往伴有內臟瘀血， 使患者出現不同程度的消化道症狀， 通常表現為食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹等， 嚴重者可致胃腸道出血， 表現為嘔血、黑便等。
把握上述老年人心衰的特點， 爭取做到早發現、早診斷和早救治， 是促進病情緩解， 降低病死率， 改善預後的關鍵。 對此要有明確認識。
