小兒疝氣怎麼手術最有效

小兒疝氣也是比較多發的， 而現在治療的方法就包括手術治療以及非手術治療， 現在微創手術治療是比較合適的， 在最佳的年齡手術， 那麼就可以徹底有效的解決了。

1、非手術治療

醫師對於有手術風險的老年或衰弱病人， 會給予疝氣托帶， 這樣可以暫時防止腸子脫出。 疝氣托帶是在醫師將跑出的腸子推回後使用的;它是以堅韌材質做成的墊子， 會用繃帶固定在疝氣部位， 可以進一步防止腹腔器官從疝氣囊脫出。 疝氣托帶必須整天穿戴著， 在此提醒可能會造成皮膚潰瘍， 可以先塗上一層薄粉(如:嬰兒爽身粉)保護皮膚。

另外需強調， 疝氣托帶並不能絕對防止可能致命的併發症(腸嵌頓阻塞)， 而且長期使用可能會引起皮膚潰瘍， 甚至引起睾丸的不適與萎縮。

2、微創手術治療

微創手術修補疝氣缺口， 仍然是最佳而且有效的治療方式。 手術方法是把腸子推回腹腔， 直接縫合腹壁缺口， 或是取側壁組織補缺口， 如果不易補牢時， 就會縫上人工網膜。 小孩和成人的手術方法不同。 說明如下:

a.小孩:是把凸出的腸子推回去， 然後在腹壁疝氣開口處， 將這個異常的開口結紮封閉起來， 這個手術被稱為高位結紮。

b.成人:組織縫合法:這是比較傳統的方法， 就是將較薄弱的腹壁縫合起來。

無張力法:就是用人工網膜來進行疝氣的修補，

這項手術的優點是手術時間短， 病患復原快， 復發率低， 和術後疼痛減少。 只需要半身或局部麻醉， 手術當天或隔天就可以出院了， 大約一個星期後就可以正常作息。 但是， 不是所有的疝氣都適合用人工網膜來修補， 需要考慮疝氣的大小和形狀。 這種修補方法對老年人的疝氣或是復發性疝氣有相當大的價值。

3、內視鏡法

目前最新的方法， 是用腹腔鏡進入腹腔執行手術;由於這個方法需要全身麻醉和使用人工網膜， 所以費用較高。 目前因為手術方法還不成熟， 國內外還較少採用， 但是因為它的傷口外觀小， 復原快， 將來也許可以發展不錯。

麻醉方式:手術進行及麻醉大人使用的麻醉方式可分為局部麻醉， 半身麻醉或全身麻醉，

大多數的疝氣手術使用半身麻醉， 只有較複雜的疝氣才需要全身麻醉。 至於小孩， 都是用全身麻醉， 手術的時候是沉睡的。