皰疹性咽炎為一種特殊類型的急性上呼吸道感染, 以發熱、咽痛和咽部皰疹為主要臨床表現, 皰疹性咽炎大多由柯薩奇A組病毒, 少數可由埃可病毒引起, 傳染性強, 需要積極治療。 臨床上一般使用病毒唑抗病毒治療, 但易產生耐藥性, 且療效不佳;更昔洛韋為新型抗病毒藥, 治療皰疹性咽炎效果好, 不產生耐藥性, 且不良反應較好。
更昔洛韋是一種新的廣譜抗DNA病毒藥物, 抗病毒作用較無環鳥苷(病毒唑)強50倍。 其作用機制是進入宿主細胞後, 由敏感病毒誘導的細胞激酶將其磷酸化為更昔洛韋三磷酸,
1.更昔洛韋的三磷酸鹽能競爭性地抑制三磷酸去氧鳥苷與DNA聚合酶結合, 從而抑制了病毒DNA聚合酶, 阻止病毒DNA的複製。
2.更昔洛韋三磷酸可直接摻入病毒DNA鏈, 抑制DNA延長, 不易產生耐藥。 此外, 該藥在病毒感染的細胞內濃度可高於未感染細胞的100倍, 使其作用更有選擇性。 有文獻報告, 更昔洛韋對輪狀病毒、柯薩奇病毒等RNA病毒也有作用, 其作用機制有待進一步研究。
不良反應:該藥主要不良反應是骨髓抑制及皮疹, 主要發生於治療初期, 停藥後可恢復正常。