【概述】
此種骨折1814年Abaham Colles加以詳細描述過， 此後即稱這種骨折為Colles骨折。 它是指橈骨遠端的松質骨骨折， 並向背側移位的骨折。 Colles骨折， 是最常見的骨折之一， 約占所有的骨折的6.7%。 多發生於中老年， 女性較多。
【治療措施】
1.無移位骨折， 可用功能位石膏托或小夾板固定4周。
2.移位型骨折， 需閉合復位。 術者沿前臂長軸方向牽拉患者手掌及拇指， 使腕部尺偏， 並使前臂旋前。 然後使腕關節掌曲， 並同時在橈骨遠骨折段上向掌側及尺側推壓。 保持腕部在旋前及輕度掌屈尺偏位， 應用前臂石膏托或小夾板固定4周， 10～14天改為中立位4周。
3.復位標準
⑴橈骨莖突低於尺骨莖突1～2cm。
⑵橈骨遠端背側須平坦無骨突起， 掌側孤形凹陷恢復。
⑶手不橈偏， 尺骨頭輪廓正常， 患手指活動良好。
⑷X線顯示橈骨遠端關節面向掌面傾斜。
4.畸形癒合的治療 畸形較輕對腕部功能影響不大者， 不考慮手術治療。 畸形不太重僅有旋轉障礙者， 可作尺骨頭切除術。 畸形嚴重無前臂旋轉障礙者， 可做Campbell手術， 即尺骨頭部分切除及橈骨遠端截骨術。
【發病機理】
多由於間接外力引起， 摔倒時， 肘部伸直， 前臂旋前， 腕部背伸， 手掌著地。 應力作用於橈骨遠端而發生骨折。 多橫形。 粉碎形亦不少見。
【臨床表現】
腕疼痛腫脹， 尤其以掌屈活動受限。 骨折移位嚴重者， 可出現餐叉狀畸形， 即腕部背側隆起， 掌側突出。
【併發症】
1.肩肘關節僵直 由於骨折處理未能積極主動活動所致。
2.Sudeck骨萎縮 或稱反射****感性骨萎縮。 表現在腕及手指腫脹、僵硬、皮膚紅而變薄、骨普遍萎縮。 有時是突然發病。 常由骨折後未能主動鍛煉所致。
3.伸拇長肌腱斷裂 通常發生在傷後4周或更長時間， 由於原始損傷， 傷及肌腱血運， 缺血壞死而引起， 也可能由於骨折波及Lister結節， 肌腱在不平滑的骨溝上經常磨擦而斷裂。
【輔助檢查】
X線攝片顯示典型移位元， 有以下幾點：
1.橈骨遠端骨折塊向背側移位。
2.橈骨遠端骨折塊向橈側移位。
3.橈骨短縮， 骨折處背側骨皮質嵌入或為粉碎骨折。
4.骨折處向掌側成角。
5.橈骨遠端骨塊旋後。
此外還顯示尺骨頭半脫位或全脫位， 橈骨遠端骨折向橈側移位說明三角軟骨邊緣撕裂。 常合併有尺骨莖突撕脫骨折。 掌傾角與尺偏角減少或呈負角。
