《普濟本事方》卷第八大柴胡湯方後講到：“仲景稱急下之者……謂才覺汗多， 未至津液乾燥， 便速下之， 則為徑捷， 免致用蜜兌也。 若胸中識得了了， 方可無疑。 若未能了了誤用之， 反不若蜜兌為穩也。 ”
朱步先對此發微曰：“急下之證， 未可遲疑， 趁其津液未涸， 元氣未漓， 速去其邪， 以存正氣。 ”
“急”與“穩”， 在此文中為反義詞。 “急”為“未可遲疑”之意；而“穩”為“行蜜兌”之法， 許叔微在書中已經明確給予評價：“子只知抱穩。 ”許氏意在， 只知道死守著穩當， 對於需要“急下之”的病症來講無異於杯水車薪， 緩不濟急。 治法選擇是客觀的， 是以滿足治療需要為目的的，
“急下”所求在速， “蜜兌”所求在緩。 許學士在此文中主要強調的是， 要抓住熱邪初結、津液未涸、正氣未傷的治療時機， 達到如“急進大柴胡等三服， 得汗而解”的邪去正安、立竿見影的效果。 不是在強調“反不若蜜兌為穩也”， “反不若蜜兌為穩也”是針對“未能了了”者的無奈之語。
熱邪初結之時， 邪如浮土， 可以一吹而散盡， 需治以急；而以“蜜”緩之， 無異於姑息養奸， 將浮土和成泥， 再希望一吹而盡散就難了。
許學士言外之意是， 希望醫者都做“胸中識得了了”者， “速下之……徑捷……可無疑”；而不要成為“未能了了誤用”者。 祛邪之法可速， 可治急症， 可速愈“重症”， 這需要中醫界“慢郎中”一類深思。
以上談了“急下之”的客觀性和重要性， 由此聯想到筆者對於急性發病之銀屑病使用的“急汗之”之法。 “急汗之”也有其客觀性和不可替代性， 仿照朱氏的敘述格式， 可以這樣講：“急汗之證， 未可遲疑， 趁其肌腠初閉， 鬱熱初結， 津液未損， 元氣未傷， 速去其邪， 以存正氣。 ”
如果將“急汗之”之法， 用“以得正汗為目的”的廣汗法思路來檢測， “急汗之”便可以理解為“儘快使其汗出恢復”之意。 如果這樣理解， 許學士此處用大柴胡湯也可以歸入“急汗之”之法的範疇。
