【概述】
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性炎性疾病， 可累及許多器官系統， 如皮膚、神經和漿膜等。 病因不清， 大多認為是一種自體免疫性疾病， 患者產生抗核抗體， 即是免疫學上異常的表現。 本病黑人發病率較高， 白人次之， 亞洲人則少見。 女性患病多， 比男性高5～10倍。 發病年齡2～90歲， 但以20～40歲最多。 女性發病率高， 顯示出了一定的遺傳因素作用。 有些藥物如肼苯達嗪類藥、抗驚厥類藥和普魯卡因胺等能使SLE易感者誘發SLE或SLE患者症狀加重。 患SLE時， 在不同器官組織發生的炎性改變是由抗核抗體、抗核抗體複合物與球體結合所引起。
【診斷】
SLE可由抗核抗體試驗確診：SLE活動期抗核抗體大多陽性， 如抗核抗體陰性則排除本病之可能。 抗核抗體試驗敏感可取代狼瘡細胞檢查診斷SLE是否存在。
【治療措施】
目前對系統性紅斑狼瘡(SLE)尚無特殊療法， 治療主要為控制急性復發和防止加重， 全身治療對SLE性關節炎有效。 常用藥物有強的松， 能產生抑制或消除抗核抗體複合物的抗炎作用。 其用法為症狀緩解或消失後劑量遞減至維持量， 以最低劑量控制臨床症狀。 抗瘧藥也可抑制SLE的病情活動， 但有導致不可逆性視網膜炎等嚴重併發症的作用， 必須慎用。 如SLE僅為關節炎症狀者， 阿司匹林是最常用的有效藥物。 此外， 理療、體療對改善關節功能增強肌力都是十分重要的治療。
【臨床表現】
大多數SLE患者手、腕、膝、踝和肘關節被累及。 本病關節炎的突出特點為關節紅、腫、熱、痛、僵硬， 大關節很少發生畸形。 股骨頭、距骨頭、肱骨頭骨壞死時有發生， 在接受類固醇治療的患者骨壞死發生率增高。 X線檢查， 關節多無骨性破壞。
