最近收診了這樣一個病例, 一個7歲的孩子, 胳膊上長了幾顆黑痣, 在其他醫院分批手術拿掉幾個, 後來到我這裡檢查時, 卻發現腦部已經出現多處轉移, 由於種種原因, 最終放棄治療。
黑色素瘤是指有惡性變化的色素斑痣, 但並非所有的黑色素瘤一定由斑痣惡變而來, 也可以自然發生。 色素痣發展為黑色素瘤的概率比較低, 大概有1%--3%幾率, 創傷、慢性刺激、燒傷、感染、放射等都可能引起斑痣發生惡變。 足跟、頭頸及四肢是其好發部位。 一般小痣如出現逐漸增大, 色素加深, 四周出現炎症反應, 色素向周圍正常皮膚擴散或出現像衛星樣的小黑點,
黑色素瘤是一種惡性度較高的腫瘤, 比較少見, 但容易發生轉移。 腦是黑色素瘤比較容易發生轉移的部位, 95%惡性黑色素瘤患者的直接致死原因是腫瘤在中樞神經系統的播散。 所以, 對腦轉移瘤的診斷和治療顯得尤為重要。 惡性黑色素瘤常為腦內多發性轉移, 多為皮膚的黑色素瘤經血液轉移至顱內。 任何年齡都可能發生, 一般男性發病率高於女性, 而且約7%的患者沒有明顯的臨床症狀。
黑色素瘤腦轉移的症狀多不典型, 頭痛是最常見的症狀, 但黑色素瘤患者只要有神經系統症狀出現,