老年糖尿病腎病患者臨床表現變化極大, 有些患者早期甚至毫無臨床症狀, 晚期可出現終末期腎病的嚴重代謝紊亂和全身多系統受累。 患者在進行藥物及其他治療的同時, 還應給予飲食治療, 如限制蛋白質、攝入足夠的熱量以及必需氨基酸療法。
老年糖尿病腎病患者飲食治療
限制蛋白質:糖尿病腎腎病患者在早期便應限制蛋白入量, 給予低蛋白飲食。 臨床糖尿病期患者蛋白攝入應限制在每天每千克體重0.8克, 腎功能不全患者蛋白質攝入應限制在每天每千克體重0.6克。 另外患者處於腎功能不全後期時,
攝入足夠熱量:由於患者熱量攝入不足時糖原異生增加, 蛋白質及氨基酸分解加快, 可產生負氮平衡, 使尿素氮濃度上升, 因此患者飲食中應給予足夠的熱量。
必需氨基酸療法:必需氨基酸療法是指患者除通過飲食吸收必需氨基酸外, 還應應口服或靜脈給藥必需氨基酸製劑, 這是因為即使攝入優質蛋白, 其必需氨基酸含量也不到50%, 若採用必需氨基酸製劑, 成人用量為每天12克~23克, 便可保證人體所需氨基酸量。