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食道癌術後有哪些併發症呢

食道癌術後會出現很多併發症, 比如:出血、穿孔、心臟疾患、放射性肺炎、放射性脊髓病、放射性皮炎等。 心血管併發症也是食道癌術後的主要併發症之一, 其發生率為0.67%~1.1%, 死亡率為42.6%~83.3%。 急性心肌梗塞是食道癌、賁門癌術手心血管併發症中最嚴重的一種類型, 死亡率高。 如何預防食道癌術後心血管併發症?

預防心血管併發症, 專家認為, 除對心前區疼痛症狀高度重視外, 以下幾點也不容忽視:

第一、術後突然出現胸悶、煩躁及咳大量泡沫樣痰, 而術前肺功能檢查正常者;

第二、術中曾有大量失血, 低血壓或出現異位心律,

術後血壓持續不穩定, 心音低鈍, 出現第三或第四心音者;

第三、術前曾有冠狀動脈硬化病史或心電圖異常, 雖予以糾正, 但術後長時間心動過速者;

第四、胸腔引流量增多, 實驗室檢查可排除胸腔感染或乳糜胸時, 應考慮到急性心肌梗塞發生後6~8小時內即可檢出, 對心肌梗塞診斷的敏感性分別達95%和100%, 尤其是對非Q波性心肌梗塞的診斷更有價值。 目前心肌梗塞的治療以溶栓療法為主, 據報告早期給予溶栓治療可使死亡率降低約50%。

注意:由於溶栓治療有潛在的引起出血的危險, 對術後早期併發的心肌梗塞, 溶栓治療被視為禁忌。

同時, 食道癌病人飲食也是積極預防術後併發症的重要環節, 食道癌患者術後飲食須注意:當病人出現哽噎感時,

不要強行吞咽, 否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移和疼痛。 在哽噎嚴重時應進流食或半流食。 避免進食冷流食, 放置較長時間的偏冷的麵條、牛奶、蛋湯等也不能喝。 因為食道狹窄的部位對冷食刺激十分明顯, 容易引起食道痙攣, 發生噁心嘔吐, 疼痛和脹麻等感覺。 所以進食以溫食為好。 不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物, 因為這些食物同樣能引起食道痙攣, 使病人產生不適。

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