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腎結石的臨床症狀與自檢體征

腎結石是由於尿液中礦物質結晶並沉積在腎臟而形成的結石, 多發于中壯年, 男性多於女性。 根據結石成分的不同, 腎結石可分為草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類, 大多數結石可混合兩種以上成份。

對於腎結石患者的臨床症狀, 一般來講, 較大的結石, 往往長期存在而患者無任何症狀, 這種情況下可採用腎盂造影技術, 顯示結石的確切部位並瞭解腎盂積水和腎功情況;血液和尿液化驗有助於瞭解結石患者的腎功能、結石有無併發感染、結石可能的類型及結石成因,

並對指導結石的治療及預防起作用。 較小的結石反而因活動範圍大, 進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時引起輸尿管劇烈蠕動而出現疼痛和血尿症狀。 在疼痛和血尿發作時, 尿中常可排出細小沙石。 疼痛可分為鈍痛和絞痛, 常位於腰部和腹部, 多數呈陣發性。 血尿常伴肉眼血尿或鏡下血尿, 以後者居多。

有很大一部分患者在臨床上並無結石病的典型疼痛及血尿的這些症狀, 而因泌尿系感染症狀就醫。 在這一類患者中, 如不追究原發病因, 不做泌尿系檢查, 就容易忽略結石的存在, 所以腎結石的家庭自檢就顯得尤為重要。 如果您自覺腰部或腹部的陣發性銳痛且痛感從側部開始向腹股溝移動;反胃並嘔吐、多汗;頻繁小便,

小便發灰並帶有惡臭;排尿痛苦, 尿中帶血, 尿液混濁, 有異味等症狀, 都是腎結石的體征表現, 應立即就醫。

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