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尿毒癥的鑒別診斷

尿毒癥是指人體不能通過腎臟產生尿液, 將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外引起的毒害, 那尿毒癥如何鑒別診斷呢, 相信好多人都想知道這個問題, 那接下來就為大家介紹一下尿毒癥的鑒別診斷, 希望能夠對大家有所幫助。

尿毒癥如何鑒別診斷1、血液檢查①尿素氮、肌酐增高。 ②血紅蛋白一般在80g/L以下, 終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細胞偏高。 ③動脈血液氣體,酸堿測定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。 ④血漿蛋白可正常或降低。 ⑤電解質測定可出現異常。

2、尿液檢查①尿常規改變可因基礎病因不同而有所差異,

可有蛋白尿、紅、白細胞或管型, 也可以改變不明顯。 ②尿比重多在1.018以下, 尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多於日間尿量。

尿毒癥如何鑒別診斷3、腎功能測定①腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低。 ②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。 ③純水清除率測定異常。 ④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助於瞭解腎功能。 四、其它檢查泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助於病因診斷。 診斷根據慢性腎臟病史,有關臨床表現及尿、血生化檢查, 可確診。

4、尿毒癥期有GFR21.42mmol/L, 血Cr>442umol/L, 已有明顯尿毒癥臨床症狀。 如GFR

尿毒癥不是一個獨立的病, 而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征, 是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。

在此階段中,除了水與電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外。 也就是說尿毒癥這一名詞是從臨床表現這一角度來談的。 因而醫生診斷時不僅要結合血尿素氮、血肌酐的數值來衡量, 更重要的是要根據患者所出現的機體自身中毒的症狀來判斷, 不能隨便地下尿毒癥的診斷, 以免加重患者的思想負擔。

以上就是關於尿毒癥的鑒別診斷的回答, 希望給大家帶來足夠的幫助, 關於這個問題, 我們先為大家介紹到這裡。 祝您身體健康。

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