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血管瘤如何診斷鑒別

根據臨床表現頸部血管瘤一般診斷不困難, 但如侵犯頸深部的一些重要器官如頸動脈, 喉部, 應特別注意, 穿刺瘤體對診斷很有幫助, 如抽出血液, 即可確診。

與血管球瘤, 血管肉瘤等相鑒別, 其特點如下:

1.血管球瘤 指, 趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物, 寒冷刺激時疼痛尤甚, 位於甲下者, 可見指, 趾甲局部隆起, 表面可呈淺紅色, 紫色或稍暗, 多不讓觸碰。

2.血管肉瘤 較少見, 腫瘤呈結節狀, 無痛, 紫紅色, 淺表者易出血和破潰, 鏡下所見眾多的雜亂無章的腫瘤性血管, 瘤細胞在基底膜內增生, 可貼附於血管內壁,

形成結節狀突出于管腔, 瘤細胞多呈梭形, 未分化者呈多邊形, 類內皮細胞樣, 核大, 深染, 核分裂較多, 可見到多核瘤巨細胞。

免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義, 可選擇敏感的內皮標記物, 第八因數相關抗原, CD31, CD34等對確定診斷有重要幫助。

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