重症肌無力的護理

重症肌無力是一種慢性疾病， 在臨床上重症肌無力的症狀主要以眼瞼下垂、斜視、複視為主要表現， 給患者的生活帶來了嚴重的影響， 為了提高治療的效果， 避免產生重症肌無力危象的發生， 生活中的護理是必不可少的。

重症肌無力的護理

1、加強呼吸道管理， 防止肺部併發症。 注意呼吸道濕化， 有效排痰， 防止痰液堵塞， 保持呼吸道通暢。

2、使用人工呼吸機時要嚴密觀察通氣是否適當， 若通氣適當， 胸廓稍有起伏， 呼吸適度， 病人安靜， 口唇紅潤， 肢端無紫紺， 血壓、心率平穩；若通氣過度， 胸廓起伏明顯， 血壓下降；若通氣不足，

出現低氧血症， 重症肌無力病人煩躁不安， 末梢紫紺， 面色潮紅， 大汗淋漓， 血壓增高， 心率增快。 發現通氣過度或通氣不足， 立即給予處理。 另外， 嚴密注意呼吸音變化， 發現雙側呼吸音強弱不一或肺部可聞及濕噦音時及時報告醫生處理。

3、使用正式呼吸機， 重症肌無力危象患者吸氣功能有所改善， 但呼氣功能改善不明顯， 不能有效排除CO2， 此時適當胸廓外加壓有利於C02的排出。

4、安置患者于清潔、安靜的病房， 以利充分休息。 眼肌型可適當到戶外活動；全身型和延髓型絕對臥床休息。 為避免過勞， 護理人員應對病人的飲食、大小便、衛生處置予以協助。 給予營養豐富易咀嚼的飲食， 延髓型患者因吞咽困難， 進食嗆咳，

需要吃半流質食物， 可用榨汁機榨取果汁、蔬菜汁等飲用。 如仍不行， 必要時可下胃管， 靜點白蛋白和脂肪乳。 需留置胃管， 鼻飼流質飲食， 以保證營養並有助於預防呼吸道併發症。 便秘者避免灌腸， 灌腸可使重症肌無力患者突然死亡。