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酒渣鼻的診斷及鑒別診斷

臨床診斷:
1.多發生于中年人, 女性較多, 常伴有皮脂溢出。

2.好發顏面中部, 以鼻、兩頰、眉間、下頦部多見, 分佈對稱。

3.損害按進展情況可分三期, 各期之間並無明顯界限。 紅斑期:主要為面部潮紅, 毛細血管擴張。 紅斑為暫時性, 繼而持久不退。 丘疹膿皰期:在紅斑的基礎上成批出現痤瘡樣丘疹、膿皰, 但無粉刺形成。 毛細血管擴張更為明顯。 鼻贅期:鼻端部形成紫紅色結節呈膨大腫瘤狀, 皮膚表面凸凹不平, 毛細血管擴張顯著, 毛囊口明顯擴大, 可擠壓出白色粘稠皮脂分泌物。

4.病程緩慢, 無明顯的自覺症狀。
鑒別診斷:
1.脂溢性皮炎 青春期男女有的皮脂分泌旺盛,

眼部尤為明顯, 毛囊口常擴大, 易擠出白色線狀皮脂。 在進食熱飲或冷風刺激後, 鼻端部常出現充血性紅斑, 但為暫時性。 無毛細血管擴張及丘疹、膿皰等。

2.痤瘡 主要見於青春期, 皮損除侵犯面部以外, 胸部、背部也常受侵犯, 有典型的黑頭粉刺, 鼻部常不受侵犯。

3.盤狀紅斑狼瘡 為境界清楚的桃紅或鮮紅色斑, 中央凹陷萎縮, 有毛囊角栓, 表面常覆有粘著性釘板樣鱗屑, 皮損常呈蝴蝶狀分佈。

4.顏面濕疹 皮損為多形性, 劇烈瘙癢, 無毛細血管和毛囊口擴張現象, 顏面以外的部位也常有濕疹損害。

5.口周皮炎 多發于青年或中年婦女。 于口的周圍皮膚包括鼻唇溝、頰、額等處反復發生淡紅色小丘疹、丘皰疹、膿皰等,

但口唇周圍有一狹窄皮膚帶不受侵犯。 有人認為口周皮炎是不典型的酒渣鼻(酒糟鼻)。

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