乙肝疫苗也存在一定的“死角”

 

在肝炎門診室， 美雲懷抱著出生才兩個月的兒子， 疑惑不解地問醫生：“咱們冰冰生下第一天就注射了乙肝疫苗， 怎麼還會得乙型肝炎呢?”
醫生說：“注射乙肝疫苗， 原理與接種卡介苗預防結核病相似， 疫苗具有乙肝病毒結構特徵， 它不會致病， 卻可使人體內產生抗體， 增強抵抗力。 這樣， 當乙肝病毒侵入時， 可以有效抵抗、消滅它， 不致感染。 乙肝疫苗於上個世紀70年代初期開始應用， 至今已近30年， 證明效果顯著。 不過， 並非達到100%有效， 就是將來也不可能。 ”
美雲問：“那為什麼呢?”
醫生說：“乙肝疫苗與其它疫苗一樣，

不可能剛接種立即產生抗體。 這中間有個過程， 一般為3—5個月， 此時身體‘防禦空虛’。 據研究測定， 打了乙肝疫苗第一針後， 只有30%的人血液內可檢測到乙肝表面抗體(抗-HBs)。 因此， 在此期間， 70%的接種者仍可能感染乙肝病毒。 1—3個月的嬰兒乙肝感染率特別高， 即與此有關。 ”
美雲無可奈何地說：“怪不得乙肝疫苗一共要打三針呢。 ”
醫生點點頭， 說：“是啊， 這正是為了加強效果， 使體內產生足夠的抗體。 不過， 極少數人， 大約有5%—10%吧， 即使打足三針， 也只產生很少甚至未能產生乙肝抗體， 不一定能抗得住乙肝病毒。 ”
美雲驚問：“那又是為什麼?”
醫生告訴她：“體內產生乙肝抗體， 除與注射次數、時間有關外， 疫苗品質、貯存條件、注射部位、被接種者身體狀況等都可能影響接種效果， 乙肝病毒還可通過注射傳播。 如不注意消毒， 注射乙肝疫苗的針頭被乙肝病毒污染了， 照樣可以引起乙型肝炎。 ”
醫生翻了翻病歷， 又說：“還有呐。 你作為冰冰母親， 乙肝表面抗原陽性， 在分娩或哺乳時， 有可能將病毒傳給孩子。 這就是醫學上所說的垂直傳播。 據統計， 乙肝表面抗原(HBsAg)陽性的孕婦， 所生新生兒30%—40%可感染乙肝病毒。 所有這些， 都是注射乙肝疫苗預防不到的‘死角’。 ”
美雲問：“醫生對此就沒有一點辦法了嗎?”
醫生回答說：“辦法還是有的。 比如對你的冰冰這類新生兒， 如果出生後在注射乙肝疫苗的同時， 再注射乙肝免疫球蛋白， 給他一些外來的現成抗體， 就可以阻斷乙肝病毒的侵害， 其保護率高達95%。 ”
美雲後悔自己以前沒弄清楚， 以為只要注射乙肝疫苗就萬事大吉， 沒給寶寶注射乙肝免疫球蛋白。 醫生勸慰她：雖然寶寶的肝臟對感染、藥物及毒物等致病因數極為敏感；但另一方面， 肝臟血流充足， 新陳代謝旺盛， 細胞再生能力強， 一般感染病毒後患病的時間較短， 恢復較快。 如果早期發現， 及時服藥治療， 悉心護理， 注意休息， 加強營養， 孩子的病情會很快緩解， 很少會發展為慢性肝炎或肝硬化。