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乙肝五項出現陽性怎麼辦?

乙肝五項顧名思義, 有五項檢查內容, 每項內容顯示陽性的意義是不相同的, 下面分別介紹乙肝五項各自陽性是什麼意思:

(1)乙肝病毒表面抗體單項陽性。 這是乙 肝“兩對半”指標陽性中意義最好的一種, 對乙肝病毒免疫, 是保護性抗體, 正常人接種乙肝疫苗的目的就是要讓機體產生乙肝病毒表面抗體。

(2)乙肝病毒表面抗體、e抗體和核心抗體3種抗體同時陽性;或乙肝病毒表面抗體及核心抗體2項抗抗體陽性;或乙 肝病毒e抗體及核心抗體2項陽性;或只有乙 肝病毒核心抗體1項陽性。 以上4種情況都可在化驗單中出現,

如果被檢查者肝功能始終正常, 沒有任何不適, 只能代表既往被乙 肝病毒感染, 對於這些乙 肝病毒既往感染者根本不需要吃藥治療, 他們沒有傳染或已完全康復, 一般來說也不必再注射乙 肝疫苗, 可以正常生活和工作。

(3)乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體同時陽性, 稱“大三陽”, 說明乙肝病毒在體內複製活躍, 傳染性強, 要使用抗病毒藥物治療, 爭取使乙 肝病毒e抗原轉陰, 即由“大三陽”轉為“小三陽”。 如果患者“大三陽”伴有轉氨酶升高、非活動性肝硬化、無肝病家族史, 可以使用干擾素治療。 拉米夫定使用的範圍比干擾素更廣泛, 如活動型肝炎、肝硬化等, 但是患者年齡最好在16歲以上。

(4)乙肝病毒表面抗原、e抗體及核心抗體同時陽性,

稱“小三陽”;或乙肝病毒表面抗原和核心抗體同時陽性, 稱“小二陽”。 這種情況應該區別對待:A.乙肝“小三陽”或“小二陽”, 肝功能正常, 乙肝病毒去氧核糖核酸檢測為陰性, 表示病毒複製程度已降低或明顯緩解, 預示病情好轉、傳染性降低, 此時只需口服一些保肝藥物即可, 如護肝金藥片、羅浮健肝靈、複方益肝靈等, 如果不吃藥, 密切觀察隨訪也可。 B.雖為“小三陽”或“小二陽”, 但是乙 肝病毒去氧核糖核酸檢測為陽性, 肝功能始終不正常, 這種陰轉是由乙 肝病毒變異所引起的, 標誌著疾病趨向複雜化或病情加重, 仍需積極治療。 治療藥物可用中藥製劑, 如羅浮健肝靈、苦參素等, 也可試用拉米夫定。

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