一是通過血液檢測，
反映病毒是否存在、是否處於複製期、是否有傳染性等等;二是通過肝組織學檢查，
瞭解肝臟內部是否存在病毒？病毒是否處於複製階段？肝臟受損的程度如何？
血液檢查如出現問題，
可以間接證實、反映肝臟情況。
但是，
血液檢查沒有問題，
不能說明肝臟內部也沒有問題，
肝臟內部仍有可能潛伏有許多複製狀態的乙肝病毒。
由於目前絕大多數的患者只能通過血液檢查推斷病情如何，
所以結論也只能是相對正確的。
要想真正瞭解肝臟的實際情況，
需反復進行肝穿刺，
取活組織檢查。
這在理論上可行，
但在實際臨床工作中卻很難做到。
通過血液瞭解乙肝病毒的具體方法是進行乙肝病毒多項指標檢查（如乙肝病毒“兩對半”、乙肝病毒去氧核糖核酸等），
所謂轉陰治療也就是只讓這些病毒指標轉陰。
過去認為這些指標陰轉了，
病情自然也就好轉了。
現在看起來，
這些認識是過時的，
甚至是錯誤的。
現在發現：人體血液中的乙肝病毒變化形式實際是極其複雜的，
決不能用一元化解釋。
那麼，
該如何判斷、分析病毒指標陰轉究竟是好還是不好呢？
帶來積極作用、好轉性質的陰轉。
有的患者通過藥物治療或其它方式等，
出現乙肝病毒指標的陰轉。
最常見的是“大三陽”轉為“小三陽”或是“小二陽”（即表面抗原和核心抗體陽性），
有時甚至於轉為e抗體和核心抗體陽性，
這種情況多見於急性乙肝恢復後，
慢性乙肝病毒攜帶者的自愈和自限，
一部分患者經治療後發生的積極反應。
其特點是隨著乙肝病毒指標的陰轉，
患者症狀（食欲不振、疲乏、肝區不適、腹脹等）及體征明顯好轉，
肝功恢復正常並長期保持穩定，
乙肝病毒主要複製指標（e抗原、HBVDNA）持續陰性。
帶來消極作用、惡化性質的陰轉。
有的患者反復用藥治療，
有的患者未經特殊治療，
也會出現乙肝病毒指標的陰轉，
最常見的是“大三陽”轉為“小三陽”或是“小二陽”，
有時甚至於轉為e抗體和核心抗體陽性。
病毒指標雖然轉陰了，
病情卻越來越嚴重。
如果遇到這種情況，
說明上述病毒陰轉帶來了不良的後果，
這些陰轉大都是病毒變異造成的。
病毒變異本身說明病毒是一種適應性極強的、生命力頑強的生物體，
它並非那麼容易被消滅。
患者可出現表面抗原檢查陰性，
這在過去看來，
是乙肝根本治癒的標誌。
而實際不然，
它不僅導致醫生的誤判，
還是導致乙肝疫苗接種失敗的原因。
因此，
乙肝的抗病毒治療是治療的關鍵所在，
但是從目前看，
尚無絕對有效的藥物問世。
乙肝的治療仍然提倡保肝、提高免疫、抗纖維化及抗病毒等項綜合治療，
單打一的治療往往難以奏效，
治療過程中不必一味要求病毒指標陰轉，
而應首先強調肝功能長期正常及穩定。
