妊娠糖尿病就是說在懷孕以前沒有糖尿病, 在懷孕的中晚期, 尤其女性的胎盤分泌了很多的生糖激素或是其他的生糖激素分泌相應的增加, 本身有一定的缺陷, 這個時候她血糖就控制不住了, 就出現了糖尿病。 那麼這種人在分娩以後, 大部分人就變成II型糖尿病了, 少部分人可能是I型糖尿病, 還有一部分人血糖正常了是正常人, 但是這種人過若干年, 也會變成II型糖尿病。 所以我們把這種人叫作高危人群裡面的成員。
所謂糖尿病妊娠就是先有糖尿病後懷孕了,
妊娠糖尿病的護理
1、震驚、懷疑、緊張型:
對初發病患者, 因為對疾病知識的缺乏, 對第一次檢查診斷為妊娠合併糖尿病感到震驚、懷疑、緊張。 入院後不習慣醫院的環境, 不知如何適應病人角色, 擔心診治有誤。 患者常常對醫護人員多問, 緊張害怕。 護理措施:應向患者介紹有關妊娠合併糖尿病的基本知識, 儘快使患者適應病人這個角色;詳細做好入院介紹,
2、焦慮憂鬱型:
患者的性格一般內向, 對某些事情的變化比較煩心, 認為這病是對她的懲罰等, 對某些不愉快的心情不輕易透露, 常常表現為悶悶不樂, 不願和他人交談(包括醫務人員)。 護理措施:多關心體貼, 多給患者愛心;多與患者交談,
3、矛盾對抗型:
在糖尿病治療中, 常常有病人表現饑餓和糖尿病飲食的矛盾, 依賴胰島素和對抗胰島素的矛盾。 護理措施:講清飲食治療的注意事項, 重點在於提高對糖尿病飲食治療的重要性的認識, 把控制飲食建立在病人自覺的基礎上, 同時做好飲食的指導;組織治療配合較好的患者互相交流, 讓她們談體會、經驗, 以互相鼓勵;每週進行糖尿病知識講課, 召開工休會, 使家屬也瞭解一些糖尿病知識, 瞭解病情,配合治療;使用胰島素患者應教會患者或者家屬注射技能及注意事項,預防低血糖發生。
4、悲觀失望型:
擔心胎兒畸形,新生兒合併症等,且對飲食和胰島素治療要求嚴格,其思想負擔重,易產生悲觀失望情緒,對治療失去信心。護理措施:講清妊娠合併糖尿病的特點,使患者對自己的病情有一個正確的認識,解除或減輕失望情緒;醫護人員有高度的責任心和同情心,熱情接待病人,並且有熟練的技能,取得病人的信任;瞭解患者的要求,幫助解決困難,介紹疾病的治療過程及有關知識;針對其悲觀情緒,介紹成功治療的病例,使患者保持樂觀的態度,樹立戰勝疾病的信心;嚴格觀察血壓,子宮底的高度,血糖的變化等。
瞭解病情,配合治療;使用胰島素患者應教會患者或者家屬注射技能及注意事項,預防低血糖發生。
4、悲觀失望型:
擔心胎兒畸形,新生兒合併症等,且對飲食和胰島素治療要求嚴格,其思想負擔重,易產生悲觀失望情緒,對治療失去信心。護理措施:講清妊娠合併糖尿病的特點,使患者對自己的病情有一個正確的認識,解除或減輕失望情緒;醫護人員有高度的責任心和同情心,熱情接待病人,並且有熟練的技能,取得病人的信任;瞭解患者的要求,幫助解決困難,介紹疾病的治療過程及有關知識;針對其悲觀情緒,介紹成功治療的病例,使患者保持樂觀的態度,樹立戰勝疾病的信心;嚴格觀察血壓,子宮底的高度,血糖的變化等。