您的位置:首頁>正文

糖尿病神經病變的主要分類有哪些?

糖尿病神經病變主要分周圍神經病變和自主神經病變多見。

1.周圍神經病變

又稱多發性神經病變或末梢性神經病變, 按其臨床表現又可分為以下兩種:

①雙側對稱性周圍神經病變:為最早常見的神經病變, 下肢比上肢重, 呈對稱性, 突出表現為遠端肢體感覺障礙, 如下肢麻木, 伴有針刺樣或燒灼樣感覺, 有時難以忍受, 夜間加重。

②單側非對稱性周圍神經病變:單側神經病變累及部位以四肢近端, 尤其是下肢損害為主。 神經損害以運動神經受累產生的運動障礙最為明顯, 由於運動神經受累, 常出現肌無力、肌萎縮。

2.自主神經病變

相當多見且複雜多變, 多數文獻報導患病率為17%—40%, 個別報導患病率達72%—80%。

①約有20%的糖尿病患者有血管運動神經障礙、心率異常、直立性低血壓、下肢水腫、皮膚溫度低、兩足發涼等症狀。

②約有60%的糖尿病患者併發胃腸道功能紊亂, 糖尿病性腹瀉和消化不良綜合征, 不伴有腹痛及感染表現。

③糖尿病患者併發泌尿系統、生殖系統功能障礙也相當多見。

④糖尿病患者排汗常受到影口向, 出汗異常。 最常見的是下肢及軀幹下半身出汗少或不出汗, 而頭部及上半身多汗, 尤其吃飯時常大汗淋漓。

近幾年來, 糖尿病神經病變的發病率越來越高。 糖尿病神經病變的增加多數是由於糖尿病廣泛的微血管病變, 基膜增厚,

供血障礙, 以及神經內蛋白糖基化, 影響其功能所致。 臨床上分為周圍神經病變、植物神經病變、顱神經病變、脊髓病變、腦部病變、糖尿病性肌營養不良症、糖尿病孕婦產下和嬰兒神經病變。 診斷上, 要先確定糖尿病, 再排除其它原因引起的神經病變。 進一步做肌電圖等電生理檢查。 治療上, 控制糖尿病, 對症處理。 故早期診斷、早期治療, 能夠期望神經病變逆轉。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示