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審訊胰島素之“四大罪狀”

控方:使用胰島素會使糖尿病由2型變為1型。 從而導致必須終生使用。

律師:這是對糖尿病的一個錯誤認識:1型糖尿病胰島素分泌絕對不足, 即自身分泌的胰島素不夠用;而2型糖尿病主要是由於胰島素抵抗引起的, 即體內分泌的胰島素數量並不少, 只是人體對胰島素的敏感性下降了。 這兩種類型的糖尿病並不會由於使用胰島素而互相轉化。 也就是說, 2型糖尿病不可能因使用了胰島素, 而導致必須終生使用。

控方:既然2型糖尿瘸患者體內胰島素數量並不少。 就不應該使用。

律師:這是糖尿病治療的舊觀點。

雖然2型糖尿病患者胰島素數量並不少, 但由於胰島素抵抗, 使得絕對數量不少的胰島素不能滿足機體降糖的需要, 是一種相對的不足。

應該說, 2型精尿病主要的治療方向是改善胰島素抵抗, 但並不意味著排斥使用胰島素。

以下情況, 通常需要短期使用胰島素:①2型糖尿病患者血糖特別高;②經飲食和口服降糖藥治療後, 病情未能得到良好控制;③女性糖尿病患者妊娠和分娩時;(④)因其他疾病, 需要在術前、術中和術後使用;⑤罹患重症感染、消耗性疾病、急性心肌梗死、腦血管意外時;⑥因其他疾病除治療低血糖外, 需要使用含糖液體時。 而當2型糖尿病患者, 合併較為嚴重的視網膜病變、‘腎病變、神經病變時, 就可能要長期使用胰島素了就像人平時不需要使用拐杖,

但偶有下肢疾患時, 需要拐杖臨時幫幫忙, 而等年紀大了, 可能就要一直使用拐杖了。

目前已認識到:早期適當使用姨島素, 有利於保護胰島細胞。 就好但如果有腿部疾病, 雖然也可以行走, 但使用拐杖可讓腿部獲得充分的休息有利於疾病的康復。

控方:一旦使用胰島素。 劑量會越來越大。

律師:這是有可能出現的現象, 但原因不在胰島素。

對於l型糖尿病患者來說, 胰島素劑量…般比較穩定。 而對於2型糖尿病, 由於目前缺乏針對病因的治療手段, 胰島細胞的功能逐漸衰竭, 所以胰島素的使用劑量可能會越來越大。 這是疾病進展導致的, 與使用胰島素沒有關係。

如果不使用胰島素,

病情會更差。 例如:60歲的人町能偶爾需要拐杖, 但90歲的人可能就離不開拐杖了。 又如輕微骨折, 該用拐杖而不用, 病情顯然只會加重。

控方:使用胰島素會成癮。

律師:這實際上是對成癮的概念不清導致的錯誤認知。

成癮性藥物通常是對人體有害的, 或者不是必需的。 而胰島素是胰島細胞分泌的體內唯一降血糖的激素, 是人體必需的激素。 如果認為必須終生使用就足成癮, 那麼我們每天都要喝水吃飯, 豈不喝水吃飯也是成癮

經過一番激烈而理智的控辯和科學分析, 最後法庭寅布:胰島素的四條罪名不成立。

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