小兒腦癱應與那些疾病進行鑒別診斷

小兒腦癱與很多疾病都有著一定的相似性， 我們在治療的時候， 首先要分清楚這種疾病到底是不是小兒腦癱， 之後才能夠進行比較有效的治療。 那麼， 小兒腦癱應與那些疾病進行鑒別診斷呢？

1、進行性股營養不良症

是指肌肉處於一種逐年逐月變得無力的狀況。 這種患兒占腦癱兒意的2.86%左右。 大多是由遺傳因素造成， 常常在3-5歲時出現早期症狀， 動作顯得笨拙， 遲緩， 或由於腳無法放平而開始踮著腳走路呈鴨狀步態， 易摔跤。 隨後幾年內， 病情逐漸惡化， 出現肌肉無力， 最終變得無法行走， 亦會出現攣縮，

骨關節的畸形等， 但在體檢時， 腱反射不易引出， 沒有病理性反射。 常見的早期不良表現為患兒從地上爬起時， 常需用手撐在大腿上才能站起。

2、小兒麻痹症

主要是由於病毒感染所致， 發病年齡主要是在8-24個月的嬰兒， 發生癱瘓的肢體多見於下肢， 其膝腱反射或其他腱反射皆減弱或消失。 此種癱瘓表現為馳緩型。 另外此症一般不影響患兒的智力， 思維， 感覺系統， 亦不會加烈。

3、先天性肌馳緩型

患兒生後即有明顯的肌力低下， 肌無力， 深反射低下或消失。 平時常易併發呼吸道感染。 本病有時誤診為肌張力低下型腦癱， 但後者腱反射一般能引出。

4、進行性脊肌萎縮症

嬰兒型脊髓肌萎縮症， 于嬰兒期起病， 肌無力呈進行性加重，

肌萎縮明顯， 腱反射減退或消失， 常因呼吸肌功能不全而反復呼吸道感染。 肌肉活檢可助確診。

5、腦積水

是腦脊液迴圈障礙導致的腦室系統， 蛛網膜下腔腦脊液量增多而常伴顱內壓增高的綜合征， 嬰兒因顱縫尚未閉合， 頭顱常迅速增大。 該病的臨床特徵是頭顱異常增大， 落日征， 破壺音， 伴有雙下肢運動障礙及智力低下。

6、腦畸形

腦容易發生種種畸型， 也可和顏面， 臟器等畸型同時發生。 其中， 狹顱症患兒的頭顱比同齡兒小大腦變相應小， 表現為重症智力低下和痙攣型四肢癱， 並常常併發癲癇。 腦畸形通常以智慧低下為主， 時而併發腦性癱瘓， 通過CT可以確診。

這些疾病的症狀在一定程度上都與小兒腦癱有一定的相似，

因此我們在診斷的時候， 往往會把這些疾病誤當成小兒腦癱來進行治療， 這樣是不對的。 希望這些都能夠幫助大家早日治癒小兒腦癱。