糖友易患結核緣于高糖
專家指出， 糖尿病患者的體內糖含量高， 代謝紊亂， 可為結核菌快速生長、大量繁殖提供良好的營養環境;糖尿病患者免疫力下降、營養不良等， 可削弱機體消滅結核菌的能力。 一般來說， 血糖控制越差， 就越容易患肺結核。 據瞭解， 糖尿病患者肺結核患病率比正常人高3至10倍。 近年來， 糖尿病人群不斷增大， 帶來結核病疫情下降緩慢。 結核病與糖尿病一旦“結伴”， 就會相互影響， 加重病情， 形成惡性循環。
糖尿病合併肺結核的診斷主要根據糖尿病病史、症狀和肺結核的臨床檢測等，
控制血糖和營養並重
糖尿病合併肺結核患者控制血糖首選胰島素， 應將空腹血糖控制在7.8mm01/L以下， 餐後2小時血糖控制在10.0mm01/L以下。 糖尿病的飲食控制要考慮到肺結核的營養需要， 其大體方案為：
1.熱量應根據肺結核的狀況， 略高於平衡糖尿病總熱量的10%左右;
2.營養配分中， 糖的比例按糖尿病飲食控制要求或略低於需要比例， 增加蛋白質比例， 其標準控制在1.5～1.8克/千克(體重)’天;
3.增加維生素和微量元素的攝入， 有利於控制肺結核的發展。
常規抗結核藥治療
①強化期：異煙肼0.3克、利福平0.45～0.6克、吡嗪醯胺1.5～2.0克和乙胺丁醇0.75～1.0克， 頓服， 2個月左右;②鞏固期：異煙肼、利福平， 頓服， 4個月以上。 具體治療方案一定要在專科醫師的指導下嚴格執行，
抗結核藥物治療要分析患者的用藥效果， 如用藥劑量很大而且血糖很高， 多數提示該藥物治療效果不佳， 應及時更換藥物。 對於肺結核的治療應採取早期、聯合、連續用藥的原則。
糖尿病患者要想預防肺結核， 應首先從控制病情人手， 定期查體及作胸部X線檢查， 做到早期發現， 及時治療。 對結核菌素試驗陰性的糖尿病患者， 可施用卡介苗接種， 以及避免與結核病患者尤其是開放性肺結核患者接觸。
