閉合性軟組織損傷意即沒有血液流出體表的損傷。 血液沒有流出來, 並不代表病情輕微, 實際上可能出現程度不同的皮下出血, 關節囊、韌帶、肌腱損傷。 如在扭傷和挫傷發生時, 鈍性暴力作用於面積較大的體表部分, 強度雖不足以造成皮膚破裂, 但卻使皮下組織、肌肉和小血管受到了損傷, 所以實際上出現了皮下出血。 如果外力作用是在關節, 使關節發生過度扭轉, 可引起關節囊、韌帶、肌腱損傷, 嚴重者甚至會發生斷裂。
要明確閉合性損傷原因的幾個特點:
1、不同病因造成的損傷不同, 致傷因素決定損傷的性質。
2、損傷可以是單一因素的結果, 也可以是幾種因素共同作用所致。 同一外在因素在不同的情況下, 引起損傷的種類、性質和程度也可以不同。 引起機械性損傷的外力大小、作用方式、時間、速度, 以及外力物體的形狀、體積、硬度等不同, 損害可完全不同。
3、年齡、機體的疲勞、注意力的分散等等機體因素以及風寒濕等氣候條件也是引起損傷的重要因素。 如, 跌倒, 對於年輕人可能不會造成任何損害, 但老人就可能引起較重的軟組織損傷, 甚至同時合併骨折。
閉合性軟組織損傷的特點
急性閉合性損傷時, 肢體受到外來暴力撞擊、強力扭轉或牽拉壓迫時, 首先引起局部疼痛, 這第一痛表現為刺痛, 並直接傳至中樞。 因為傳導速度很快, 所以刺痛感消失也很快, 之後經潛伏期出現第二痛, 特點為燒灼樣, 持續時間較長。
慢性軟組織損傷一般病程較長, 疼痛較緩和, 或時緩時劇, 發生與天氣變化、勞累或活動牽拉有關, 局部喜暖喜按, 疼痛多為酸痛或脹痛, 因致痛物質生成緩慢, 所以痛感的形成緩慢、部位廣泛, 感覺定位差, 痛覺難以描述, 酸痛時常伴有內臟和軀體反應和情緒反應。
閉合性軟組織損傷的症狀表現
軟組織損傷的臨床最常見症狀是疼痛。 作為一種複雜的主觀感受, 疼痛不僅包括傷害性刺激作用於機體所引起的痛感覺,
閉合性軟組織損傷的西醫治療
對於閉合性軟組織損傷, 西醫的治療措施主要為:急性損傷24小時內應採用冷敷, 出現血腫時可加壓包紮, 較大的血腫可先穿刺。 24小時後再進行熱敷和理療, 促進局部血液迴圈與血腫、創傷後炎症水腫的消退。 四肢關節扭傷常需固定傷肢關節2周, 而伴有重要肌腱、神經、血管損傷者, 應及時手術修復, 並同時使用抗生素以預防感染。