乙肝患者抗病毒治療12周應進行評估

核苷類藥物的作用主要是通過阻斷乙肝病毒的DNA的複製而起到治療的作用， 為達到最佳的治療效果， 開始治療後應對療效進行評價， 路線圖概念的提出有一定的指導價值。 通過對核苷類藥物治療應答與耐藥性關係的分層分析， 在治療後12～24周的進行病毒學效應評價， 對於預測和評估療效具有重要的意義。

對於治療後初始應答或原發性無應答的患者， 應分別採取不同應對措施。

1、初始應答：從基線下降大於等於1logIU/ml可視為初始應答， 此類患者應繼續治療至24周再評估療效。

2、原發性無應答：經初始治療12周後，

Tips：不論是對HBeAg陽性還是HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者， HBV-DNA水準或殘存水準是判斷治療過程中對治療產生應答的最為有用的標誌物。 基線HBVDNA低載量或ALT高水準患者一般抗病毒療效增高， 是抗病毒治療的時機。