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如何正確診斷脈管炎的症狀呢

脈管炎嚴重影響了患者的工作和生活, 所以患者要及早的進行有效的治療。 脈管炎的診斷可以幫助患者早期發現病情, 早期選擇有效方法進行治療。 診斷脈管炎也是有一定的標準的。 但是很多人對於脈管炎的診斷並不是很瞭解, 為此, 脈管炎科的專家針對該如何正確診斷脈管為大家做出了詳細的介紹。

1、疼痛的特點:脈管炎疼痛以缺血性因素為主, 分為兩類, 一類是運動時出現的疼痛, 即間歇性跛行;另一類為休息狀態下也疼痛, 稱之為靜息痛。 另外, 部分病人會伴有因血管炎症引起的疼痛,

此類疼痛較缺血性疼痛為輕, 部位在發生炎症的動脈或靜脈處。

2、間歇性跛行特點為行走一段路程後小腿或足部發生脹痛或抽痛並因此而被迫止步, 休息後很快能緩解, 再行走後疼痛又出現。 間歇性跛行症狀表明下肢動脈狹窄或閉塞導致肢體缺血, 當運動時肌肉供血不足而產生疼痛、酸脹。 跛行距離越短, 代表缺血程度越重。

動脈間歇性跛行應注意與靜脈瘀滯性跛行和神經性跛行相鑒別。 靜脈性跛行特點為長時間站立或行走後小腿或整個下肢脹痛感, 抬高肢體後方可緩解;神經性跛行也表現為行走時疼痛, 但疼痛位置較高, 為整個下肢及臀部, 而且必須下蹲休息時才能緩解。

3、靜息痛表現為趾(指)或足(手)部在靜止情況下也疼痛,

夜間明顯, 嚴重者因劇烈疼痛抱足而坐、徹夜不眠。 靜息痛是肢體嚴重缺血的表現, 繼續發展則可能出現壞疽或潰瘍。

4、詢問下肢溫度感覺, 由於為缺血性病變, 大多數感覺患肢發涼, 發涼越明顯, 表明缺血情況越嚴重。 也有一些病人同時有燒灼感, 伴有麻痛、蟻行等異樣感覺, 這是因為缺血導致的神經炎症, 說明肢體缺血加重。

5、詢問以前或就診時是否出現過血栓性淺靜脈炎。 40%的脈管炎患者可于早期或中晚期在患肢反復、交替在一個部位或其他部位出現紅腫條索, 並伴有疼痛, 稱之為遊走性、血栓性淺靜脈炎。

6、問既往史時應明確是否有受寒史、外傷史和吸煙史, 注意詢問工作居住環境是否潮濕、寒冷。

同時要問是否患有糖尿病、高血壓、冠心病, 以作為與動脈硬化性閉塞症鑒別的根據。

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