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系統性紅斑狼瘡國外診斷標準

系統性紅斑狼瘡診斷國外目前多採用美國風濕病學會。

1.頰部紅斑, 固定紅斑, 扁平或高起, 在兩顴突出部位。

2.盤狀紅斑, 片狀高起於皮膚的紅斑, 黏附有角質脫屑和毛囊栓;陳舊病變可發生萎縮性瘢痕。

3.光過敏, 對目光有明顯的反應, 引起皮疹, 從病史中得知或醫生觀察到。

4.口腔潰瘍, 經醫生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍, 一般為無痛性。

5.關節炎, 非侵蝕性關節炎, 累及2個或更多的外周關節, 有壓痛, 腫脹或積液。

6.漿膜炎, 胸膜炎或心包炎。

7.腎臟病變, 24h尿蛋白>0.5g或, 或有管型。

8.神經病變, 癲癇發作或精神病, 除外藥物或已知的代謝紊亂。

9.血液系統, 溶血性貧血, 或白細胞減少, 或淋巴細胞減少, 或血小板減少。

10.免疫學異常, 抗ds-DNA抗體陽性, 或Sm抗體陽性, 或抗磷脂抗體陽性。

11.抗核抗體, 在任何時候和未用藥物誘發“藥物性狼瘡”的情況下, 抗核抗體滴度異常。

以上11項中, 符合4項或4項以上者, 在除外感染、腫瘤和其他結締組織後, 可診斷系統性紅斑狼瘡, 此標準的敏感性為95%, 特異性為85%。

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